ეს ტექნიკური მოკლე აღწერა განიხილავს სახიფათო ნარჩენების, როგორიცაა საავადმყოფოს ნარჩენები, სამრეწველო ნარჩენები, ქიმიური ნარჩენები, აზბესტი, ელემენტები, გაზის ბალონები და სხვა მსგავსი ნარჩენები, დამუშავებასა და შენახვას. ზოგადად, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ Oxfam-ის თანამშრომლები ჩაერთონ სახიფათო ნარჩენების საბოლოო განადგურებაში.
რა არის სახიფათო ნარჩენები?
სახიფათო ნარჩენები, სავარაუდოდ, მოიცავს აზბესტს, აკუმულატორებს, გაზის ბალონებს, საავადმყოფოს ნარჩენებს, სამრეწველო ნარჩენებს, ზეთებს, ქიმიურ ნარჩენებს, პესტიციდებს, ფუნგიციდებს და ა.შ. ყველა წყაროდან წამოსულმა სახიფათო ნარჩენებმა შეიძლება სერიოზული ჯანმრთელობის რისკები შექმნან უკონტროლო შეკავებისა და დამუშავების გამო.
ხშირად საგანგებო დასუფთავების სამუშაოებს ახორციელებენ მოხალისეები და ადგილობრივი მაცხოვრებლები, რომლებიც არ არიან ინფორმირებულნი სხვადასხვა ნარჩენებთან დაკავშირებული საფრთხეების შესახებ და შესაძლოა ვერ ახერხებდნენ სახიფათო მასალების იდენტიფიცირებას. მნიშვნელოვანია, რომ როდესაც Oxfam-ის თანამშრომლები და მოხალისეები მონაწილეობენ საგანგებო დასუფთავების სამუშაოებში, ისინი ინფორმირებულნი იყვნენ სხვადასხვა ნარჩენებთან დაკავშირებული საფრთხეების შესახებ და შეეძლოთ სახიფათო ნარჩენების იდენტიფიცირება და იცოდნენ, თუ როგორ უნდა მოახდინონ ასეთი ნარჩენების სათანადოდ დამუშავება და შენახვა.
სახიფათო ნარჩენები უნდა გამოიყოს, დამუშავდეს და განადგურდეს ჩვეულებრივი მუნიციპალური მყარი ნარჩენებისგან განცალკევებით.
ზოგადად, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ Oxfam-ი რეგულარულად გაუმკლავდეს სახიფათო ნარჩენების უმეტესობას, გარდა ზოგადი ნარჩენებში არსებული ნარჩენებისა, თუმცა შესაძლებელია, რომ დროდადრო Oxfam-ის საზოგადოებრივი ჯანდაცვის თანამშრომლებს ასეთ მასალებთან მუშაობა დასჭირდეთ.
სამედიცინო ნარჩენები
სამედიცინო ნარჩენები, როგორც წესი, ჯანდაცვის სფეროში წარმოქმნილი ნარჩენების მხოლოდ 10-დან 25%-მდე შეადგენს. დარჩენილი არაკლინიკური ნარჩენები მოიცავს ოფისისა და სამზარეულოს ნარჩენებს. სამედიცინო ნარჩენები ჯანმრთელობისთვის ყველაზე დიდ საფრთხეს წარმოადგენს. სამედიცინო ნარჩენები შეიძლება დაიყოს შემდეგ ნაწილად:
- ინფექციური ნარჩენები (ლაბორატორიული კულტურები, იზოლაციის პალატებიდან მიღებული ნარჩენები, ქსოვილები, გამოყენებული სახვევები)
- პათოლოგიური ნარჩენები (სხეულის ნაწილები, ადამიანის ნაყოფი, პლაცენტა, სისხლი და სხვა სითხეები)
- ფარმაცევტული ნარჩენები (არასასურველი მედიკამენტები, ვადაგასული მედიკამენტები)
- ქიმიური ნარჩენები (დიაგნოსტიკური სამუშაოების შედეგად მიღებული ქიმიკატები, საწმენდი მასალები)
- ბასრი საგნები (ნემსები, პირები და გატეხილი მინა)
- რადიოაქტიური ნარჩენები (რადიოთერაპიისა და ლაბორატორიული სამუშაოების შედეგად მიღებული რადიოაქტიური ნივთიერებები)
- წნევით მოქმედი ნარჩენები (გაზის ცილინდრები, კარტრიჯები და აეროზოლის ქილები)
- მაღალი შემცველობის ლითონები (აკუმულატორები, გაფუჭებული თერმომეტრები, არტერიული წნევის საზომები)
საგანგებო სიტუაციების უმეტესობაში სამედიცინო ნარჩენების ძირითადი სახეობებია ინფექციური ნარჩენები, პათოლოგიური ნარჩენები და ბასრი საგნები.
სამედიცინო/კლინიკური ნარჩენები ჯანმრთელობისთვის მნიშვნელოვან რისკებს წარმოადგენს, რომელთაგან ყველაზე აშკარაა დაავადებების გადაცემა ინფიცირებულ ნარჩენებთან, როგორიცაა ნემსები, გადაყრილი სახვევები, ადამიანის ქსოვილები ან სითხეები, კონტაქტით. დამატებითი რისკებია დაავადების გადაცემა ვექტორების მეშვეობით და მიმდებარე გარემოს დაბინძურება, მათ შორის წყლის დაბინძურება. ასევე არსებობს რისკები, რომლებიც დაკავშირებულია რადიოაქტიურ ან ტოქსიკურ ნარჩენებთან მუშაობასთან.
აზბესტის ნარჩენები
აზბესტი ბუნებრივად წარმოქმნილი მინერალია, რომელსაც აქვს შესანიშნავი დაჭიმვის სიმტკიცის თვისებები, სითბოს ცუდი გამტარია, შედარებით მდგრადია ქიმიური ზემოქმედების მიმართ და არ არის ბიოდეგრადირებადი. ამ თვისებების შედეგად, აზბესტი ფართოდ გამოიყენება მთელ მსოფლიოში, განსაკუთრებით მშენებლობაში და როგორც საიზოლაციო მასალა. თუმცა, აზბესტის შემცველი მასალების დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს მცირე აზბესტის ბოჭკოების გამოყოფა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ფილტვების სერიოზული დაავადება. აზბესტის ბოჭკოსთან კონტაქტის მინიმალური ზღვარი ან უსაფრთხო დონე არ არსებობს.
აზბესტის ძირითადი ტიპებია თეთრი, ლურჯი და ყავისფერი აზბესტი. თეთრი აზბესტი აზბესტის ყველაზე ხშირად გამოყენებადი ფორმაა.
აზბესტი გვხვდება მრავალ გავრცელებულ სამშენებლო და საიზოლაციო მასალაში, მათ შორის:
- ქვაბი და გათბობის ჭურჭელი და იზოლაცია
- ცემენტის მილები
- გადაბმულობის, მუხრუჭის და ტრანსმისიის კომპონენტები
- ელექტროგაყვანილობისთვის განკუთვნილი მილები
- მილების საფარი და საიზოლაციო საფარი
- სახურავის ფურცლები და გადახურვის პროდუქტები
- საჰაერო მილებისა და სახლის იზოლაცია
- ხანძარსაწინააღმდეგო პანელები
- ღუმელის საიზოლაციო ბალიშები
- ვინილის ფურცლები და იატაკის ფილები და ქვეშსაფენი
- ტიხრის კედლები და თაბაშირის ფილები.
სახიფათო ნარჩენების გამოყოფა
სახიფათო ნარჩენების იდენტიფიცირების შემთხვევაში მნიშვნელოვანია, რომ ისინი ჩვეულებრივი მუნიციპალური ნარჩენებისგან განცალკევებით შეინახოს და სათანადოდ ეტიკეტირებულ დალუქულ კონტეინერებში, სანამ მათი სათანადოდ განადგურება არ მოხდება. მაგალითად, საავადმყოფოს ნარჩენები უნდა გამოიყოს დალუქულ კონტეინერებად ბასრი საგნების, ტამპონების და სხვა სისხლით დაბინძურებული მასალებისთვის, ასევე გადასაყრელი მედიკამენტებისთვის. ეს კონტეინერები უნდა იყოს სათანადოდ ეტიკეტირებული, მათ შორის შესაბამისი საფრთხის გამაფრთხილებელი ეტიკეტი და, თუ შესაძლებელია, ეს კონტეინერები უნდა იყოს სხვადასხვა ფერის, იმის მიხედვით, თუ რას ინახავენ.
სახიფათო ნარჩენების ეტიკეტირება უნდა მოიცავდეს კონტეინერის შიგთავსს, მაგ. საავადმყოფოს ბასრი ნივთები, და კონტეინერის შევსებისა და დალუქვის თარიღს. ასევე უნდა შეიცავდეს საფრთხის შესახებ შესაბამისი გამაფრთხილებელი ეტიკეტი.
სახიფათო ნარჩენების დამუშავება დიდი სიფრთხილით უნდა მოხდეს. შესაძლებლობის შემთხვევაში, კონსულტაცია უნდა გაიაროთ იმ პირებისგან, რომლებიც იცნობენ და გამოცდილნი არიან ასეთი ნარჩენების დამუშავებაში. იმ შემთხვევაში, თუ ეს შეუძლებელია და ნარჩენების გადატანაა საჭირო, განსაკუთრებული სიფრთხილე უნდა გამოიჩინოთ. სახიფათო ნარჩენების გადატანა მხოლოდ იმ შემთხვევაში უნდა მოხდეს, თუ არსებობს ადამიანის ჯანმრთელობისთვის დაუყოვნებელი საფრთხე.
იმ შემთხვევაში, თუ არსებული კონტეინერებიდან წყალი ჟონავს და აღარ ითვლება უსაფრთხოდ, ნარჩენები არ უნდა გადაიტანონ ერთი კონტეინერიდან მეორეში, რადგან ამან შეიძლება უფრო დიდი რისკი შექმნას ჯანმრთელობისა და გარემოსდაცვითი თვალსაზრისით, ვიდრე ნარჩენების უხარისხო კონტეინერებში დატოვება. ამის ნაცვლად, ნარჩენები არსებულ კონტეინერთან ერთად, შეძლებისდაგვარად, უნდა შეინახოს დამბაში.
შესაბამისად შეფუთული და ეტიკეტირებული სახიფათო ნარჩენები უნდა შეინახოს/დაიწყოს ბრტყელ ადგილებში, რომლებიც დაცულია დამბალი კედლებითა და ბრეზენტით. უნდა იქნას გამოყენებული ძალისხმევა იმის უზრუნველსაყოფად, რომ შესანახი ტერიტორია დაცული იყოს წვიმის წყლისგან. შესანახი ტერიტორია უნდა იყოს დაცული ისე, რომ ცხოველების, ბავშვების და ა.შ. შესვლა და ტერიტორიაზე წვდომა არ იყოს შესაძლებელი.

რისკები
სახიფათო ნარჩენები პირდაპირ საფრთხეს უქმნის ჯანმრთელობას და გარემოს პირდაპირი ან არაპირდაპირი კონტაქტის გზით, რაც გამოწვეულია გარემოში მათი მოხვედრით, რაც გავლენას ახდენს ნიადაგზე, მიწისქვეშა წყლებსა და ჰაერზე.
სახიფათო ნარჩენები არ უნდა შეერიოს სხვა ნარჩენებს, არ უნდა დაიწვას და არ უნდა დააგროვოს უკონტროლოდ.
სახიფათო ნარჩენები ერთმანეთისგან და ზოგადი მუნიციპალური ნარჩენებისგან უნდა გამოიყოს.
ყველა სახიფათო ნარჩენთან მუშაობა დიდი სიფრთხილით უნდა მოხდეს. სხვადასხვა სახიფათო ნარჩენთან მუშაობისას საჭიროა კონკრეტული ზომების მიღება, რათა შემცირდეს მათი დამმუშავებლებისთვის რისკი. მაგალითად, აზბესტთან მუშაობისას განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ის არ გატყდეს ან არ დაიბზაროს ბოჭკოების გავრცელების თავიდან ასაცილებლად.
სახიფათო ნარჩენებისგან ყველაზე დიდი რისკი მათ შემქმნელებს, მათ დამმუშავებლებსა და ნარჩენების გადამამუშავებლებს ეკისრებათ. „ოქსფამის“ თანამშრომლები, სავარაუდოდ, მხოლოდ სახიფათო ნარჩენების დამუშავებასა და შენახვაში იქნებიან ჩართულნი და ძალიან ხშირად ამ ნარჩენების (მაგალითად, ზოგიერთი სამედიცინო ნარჩენების) განადგურებაშიც.
სახიფათო ნარჩენებისგან რისკის ქვეშ მყოფი სხვა პირები არიან ნარჩენების შემგროვებლები, რომლებიც ჩართულნი არიან ზოგადი ნარჩენების შეგროვებასა და გამოყოფაში, სადაც შესაძლოა საშიში ნარჩენები იყოს.
როგორ შევამციროთ სახიფათო ნარჩენების დამუშავებით გამოწვეული რისკი
უნდა განისაზღვროს სახიფათო მასალების ადგილმდებარეობა და ჩატარდეს რისკის შეფასება , რათა დადგინდეს იდენტიფიცირებულ კონკრეტულ ნარჩენებთან დაკავშირებული კონკრეტული რისკები.
მნიშვნელოვანია, რომ ნარჩენების გაწმენდაში ჩართული ადამიანები სათანადოდ იყვნენ ინფორმირებულნი ნარჩენების დამუშავების რისკებისა და საუკეთესო პრაქტიკის მეთოდების შესახებ. ისინი უნდა იყვნენ ინფორმირებულნი სახიფათო ნარჩენებთან დაკავშირებული კონკრეტული რისკების და მათი იდენტიფიცირების გზების შესახებ.
მნიშვნელოვანია, რომ ყველა სახის სახიფათო ნარჩენების შეხება მინიმუმამდე იყოს დაყვანილი. ეს შეამცირებს სახიფათო მასალის გარემოში გაჟონვის რისკს მტვრის თავიდან აცილების, გაჟონვის შეკავების და ა.შ. უზრუნველყოფის გზით.
ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია სახიფათო ნარჩენებთან ადამიანების კონტაქტის მინიმუმამდე დაყვანა. სახიფათო ნარჩენები არ უნდა გადაიტანონ, თუ საზოგადოებრივი ჯანმრთელობისთვის ან გარემოსთვის დაუყოვნებელი საფრთხე არ არსებობს.
სახიფათო ნარჩენების დამუშავებისა და შეკავების აუცილებლობის შემთხვევაში, აუცილებელია, რომ ნარჩენების დამმუშავებლებმა უზრუნველყონ შესაბამისი პირადი დამცავი აღჭურვილობა. მინიმუმი იქნება გამძლე ხელთათმანები, დამცავი სათვალე, კომბინიზონი (სასურველია ერთჯერადი) და მტვრისგან დამცავი ნიღაბი, რომელიც შეესაბამება დამუშავებული ნარჩენების რაოდენობას (აზბესტთან მუშაობისას სიფრთხილეა საჭირო, რომ გამოყენებული იქნას აზბესტის ბოჭკოების დაბლოკვის საკმარისი ნიღაბი).
გამოყენებული ნარჩენების მართვის სისტემა ისე უნდა იყოს შემუშავებული, რომ მინიმუმამდე იქნას დაყვანილი სახიფათო ნარჩენებთან კონტაქტი. მაგალითად, ორმაგი დამუშავების შემცირება, კარგი შენახვის საშუალებების უზრუნველყოფა, ეფექტური ტრანსპორტირება და ა.შ.
სახიფათო ნარჩენები არანაირ გარემოებაში არ უნდა დაიწვას (გამონაკლისს წარმოადგენს ზოგიერთი სამედიცინო ნარჩენები, მაგრამ მხოლოდ კონტროლირებადი და შესაბამისი დაწვის მეთოდებით).
სახიფათო ნარჩენებთან არაპირდაპირი კონტაქტის რისკების შემცირება შესაძლებელია ნარჩენების სათანადოდ დალუქულ კასრებში მოთავსებით, რომლებიც სათანადოდ არის ეტიკეტირებული. უნდა იქნას გამოყენებული ვექტორული კონტროლი, როგორიცაა ნარჩენების დაფარვა და ვექტორების მიმართ მდგრადი კასრების შიგნით შენახვა. წყლის წყაროები დაცული უნდა იყოს სახიფათო ნარჩენებით დაბინძურებისგან. ნარჩენებთან მომუშავე პირებმა უნდა დანერგონ ჰიგიენური პრაქტიკა, როგორიცაა ხელების დაბანა და დაბინძურებული პირადი დამცავი აღჭურვილობის სახლში არ წაღება.
სახიფათო ნარჩენების გამოყოფა
სახიფათო ნარჩენები უნდა გამოირჩეოდეს ჩვეულებრივი ნარჩენებისგან და შეინახოს განცალკევებით, რათა თავიდან იქნას აცილებული ჩვეულებრივი ნარჩენებით დაბინძურება. სახიფათო ნარჩენები უნდა გამოიყოს ქიმიური და ფიზიკური თვისებების მიხედვით. ბევრი ნარჩენი დროთა განმავლობაში იცვლება, ამიტომ უნდა მოხდეს მუდმივი მონიტორინგი.
სამედიცინო ნარჩენების გამოყოფა
სამედიცინო ნარჩენების მარტივად გამოყოფა წყაროზე შესაძლებელია მინიმუმ სამი ცალკეული, გამოყოფილი კონტეინერის უზრუნველყოფით. ერთი ზოგადი ნარჩენებისთვის, ერთი ინფექციური და პათოგენური ნარჩენებისთვის და მესამე ბასრი ნივთებისთვის. სხვა ცალკეული კონტეინერების უზრუნველყოფა შესაძლებელია დამატებითი განკარგვის ვარიანტების არსებობის შემთხვევაში, მაგალითად, პლაცენტების განცალკევებით განკარგვის შემთხვევაში, მაგალითად, პლაცენტის ორმოში.
თითოეულ სამკურნალო, დიაგნოსტიკურ და კონსულტაციის ზონაში, როგორიცაა პალატები, ლაბორატორიები, იმუნიზაციის პუნქტები და ა.შ., უნდა იყოს განთავსებული მინიმუმ სამი ცალკეული კონტეინერი, რათა უზრუნველყოფილი იყოს ნარჩენების თითოეული ტიპისთვის შესაბამისი განკარგვის ვარიანტების გამოყენება.
სახიფათო ნარჩენების შენახვა
სახიფათო ნარჩენებისთვის უნდა გამოიყოს შესანახი ადგილი, რათა მათი უსაფრთხოდ შენახვა მოხდეს საბოლოო განთავსების ვარიანტების განსაზღვრის პარალელურად. შესანახი ადგილი უნდა იყოს მყარ, წყალგაუმტარ მიწაზე (სასურველია ბეტონის), შეძლებისდაგვარად დაცული წვიმის წყლისგან და შემოღობილი. შესანახი ადგილი უნდა იყოს უსაფრთხო, შემოღობილი შესაბამისი ნიშნებით. ეს შეიძლება მოიცავდეს სპეციალურად იდენტიფიცირებულ, სტრუქტურულად მყარ შენობას.
შესანახი ადგილი უნდა განთავსდეს წყლის წყაროებიდან, წყლის ორმოებიდან და მიწის ჩაღრმავებებიდან მოშორებით (მინიმუმ 150 მ მანძილით) და სითბოს წყაროებიდან მოშორებით. გარდა ამისა, შესანახი ადგილი არ უნდა იყოს ყველაზე მაღალ წერტილში.
ნარჩენების დროებითი შენახვის ადგილას და ასევე საბოლოო განთავსების ადგილზე ტრანსპორტირების გასაადვილებლად სასურველი იქნებოდა შესანახ ზონასთან კარგი წვდომა.

გამოყოფილი სახიფათო ნარჩენები უნდა ინახებოდეს დალუქულ კონტეინერებში, რომლებსაც შესაბამისი ეტიკეტები აქვთ, მათ შორის საფრთხის გამაფრთხილებელი ეტიკეტი. ეტიკეტებზე უნდა იყოს მითითებული შემადგენლობა და თარიღი, მოთავსებული ბარელზე.
უნდა აწარმოოთ ყველა შენახული ნარჩენის რეესტრი.
შესაბამის სამთავრობო უწყებას (გარემოს დაცვის სამინისტრო ან დეპარტამენტი) უნდა ეცნობოს შესანახი სახიფათო ნარჩენების ადგილმდებარეობის, სახისა და რაოდენობის შესახებ.
| ნარჩენი მასალა | ცხენის ინსტრუქტორი |
| აზბესტის | გამოაცალკევეთ ზოგადი ნარჩენებისგან. არ დაფშვნათ. აუცილებელია პირადი დამცავი აღჭურვილობის გამოყენება. აზბესტთან მუშაობისას დარწმუნდით, რომ ის სველია მტვრის გავრცელების თავიდან ასაცილებლად. შეინახეთ უსაფრთხო და დაცულ ადგილას. შეინახეთ დალუქულ და ეტიკეტირებულ კასრებში ან მყარ პლასტმასის პარკებში. არ დაწვათ. |
| ნარჩენი ზეთი | შეაგროვეთ და შეინახეთ დალუქულ კასრებში, შემოღობილ მყარ სადგამზე. გაუფრთხილდით გაჟონილ კასრებს. არ დაწვათ. |
| კლინიკური ნარჩენები | შეაგროვეთ და შეინახეთ დალუქულ კონტეინერებში, რომლებსაც შესაბამისი ეტიკეტები აქვთ. არ დაწვათ უკონტროლოდ. |
| ძლიერ დაბინძურებული ნიადაგი | შეინახეთ კასრებში უსაფრთხო ადგილას |
სამედიცინო ნარჩენების შენახვა
სხვა სახიფათო ნარჩენების მსგავსად, ყველა კონტეინერს უნდა ჰქონდეს თავსახური და წყალგაუმტარი უნდა იყოს. შესაძლებლობის შემთხვევაში, კონტეინერები უნდა იყოს ერთი და იგივე ფერის თითოეული ტიპის სამედიცინო ნარჩენებისთვის. თუ ეს შეუძლებელია, იმავე ტიპის სამედიცინო ნარჩენებისთვის უნდა იქნას გამოყენებული ერთი და იგივე ფერის ეტიკეტები.
ნემსების კონტეინერები შესაბამისად უნდა იყოს დაპროექტებული, რათა თავიდან იქნას აცილებული ნემსების შემდგომი შეხება. მარტივი ბასრი კონტეინერის დამზადება შესაძლებელია ცარიელი ფარმაცევტული კონტეინერებისგან, რომლებსაც თავსახური წებოთი ან ლენტით აქვთ დამაგრებული. თავსახურზე გაჭრილი პატარა სამკუთხა ჭრილი საშუალებას მოგცემთ, გამოყენებული შპრიცები კონტეინერში ჩააგდოთ და შპრიცი ამოიღოთ გამოყენებული ნემსის შეხების გარეშე.
ჯანმო-მ/იუნისეფმა დაამტკიცა მუყაოს ყუთი ბასრი ნივთებისგან, რომლის მიღებაც UNICEF-ისგან ან სხვა სამედიცინო სააგენტოებისგან არის შესაძლებელი.
ბასრი საგნების ყუთები უნდა იყოს დალუქული და უსაფრთხოდ შენახული, რათა თავიდან იქნას აცილებული მოპარვა ან ნარჩენების შემგროვებლების ან მაღაროელების დაზიანება.

განკარგვის ვარიანტები
სახიფათო ნარჩენების საბოლოო განადგურება უნდა განხორციელდეს შესაბამისი ორგანოების მიერ დამტკიცებული წესით, მხოლოდ სათანადოდ მომზადებული პერსონალის მიერ. ეს შეიძლება მოიცავდეს შესაბამისად დაპროექტებულ და მართულ სანიტარულ ნაგავსაყრელზე განთავსებას.
Oxfam-ის თანამშრომლებმა არ უნდა სცადონ სახიფათო ნარჩენების განადგურება.
სამედიცინო ნარჩენების განადგურებაზე პასუხისმგებლობა მკაფიოდ უნდა იყოს განსაზღვრული და უნდა დარჩეს დაწესებულების მმართველ ორგანიზაციას. ნაკლებად სავარაუდოა, რომ „ოქსფამი“ ჩაერთოს ამ პროცესში. თუმცა, თუ აღმოჩენილია, რომ განადგურება უსაფრთხოდ არ ხორციელდება, „ოქსფამს“ შეუძლია დახმარების გაწევა.
სამედიცინო ნარჩენების დაწვა შესაძლებელია, მაგრამ მხოლოდ შესაბამისად დაპროექტებულ, სათანადოდ მართვად და ექსპლუატირებულ ინსინერატორებში. მაგალითად, ბასრი საგნების დაწვა უნდა იყოს 1000°C-ზე მეტი, ასევე, ვადაგასული მედიკამენტების დაწვისას შეიძლება გამოიყოს ტოქსიკური ორთქლი. არაეფექტურმა დაწვამ შესაძლოა ვერ აღმოფხვრას ყველა საფრთხე და გამოიწვიოს ჰაერის დაბინძურება. „MSF“ სამედიცინო ნარჩენების ინსინერატორების დეტალურ დიზაინის სახელმძღვანელოებს გვაწვდის (იხ.: „MSF“-ის ჯანდაცვის ნარჩენების მართვის სახელმძღვანელო და „დე მონფორტის“ სამედიცინო ნარჩენების ინსინერატორი).
http://www.mw-incinerator.info/en/101_welcome.html )
ჯანმრთელობა და უსაფრთხოება
სახიფათო ნარჩენების საფრთხის შესახებ განათლება, ტრენინგები და ცნობიერების ამაღლება უნდა მიეწოდოს ყველა იმ პირს, რომელიც სახიფათო ნარჩენებთან მუშაობს და სხვა პირებს, რომლებიც სავარაუდოდ შეხებაში მოდიან ასეთ ნარჩენებთან (ნარჩენების შემგროვებლები, მაწანწალების შემგროვებლები, ბავშვები და ა.შ.).
სახიფათო ნარჩენების დამუშავება ყოველთვის დიდი სიფრთხილით უნდა მოხდეს. დამცავი ტანსაცმელი და აღჭურვილობა სავალდებულო უნდა იყოს. ეს, სულ მცირე, უნდა მოიცავდეს კომბინიზონს, ხელთათმანებს, ნიღაბს და ჩაფხუტს. ეს პირადი დამცავი აღჭურვილობა უნდა ინახებოდეს გამოყოფილ ადგილას, როდესაც არ გამოიყენება ან გადაიყრება. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა წაიღოთ სახლში სახიფათო ნარჩენების დამუშავებისთვის გამოყენებული პირადი დამცავი აღჭურვილობა.
ნარჩენების შეგროვების, ჩატვირთვისა და ტრანსპორტირებისთვის უნდა იყოს უზრუნველყოფილი შესაბამისი აღჭურვილობა. სადაც შესაძლებელია, უნდა იქნას გამოყენებული აღჭურვილობა, რათა შემცირდეს მუშაკთა პირდაპირი კონტაქტი სახიფათო ნარჩენებთან.
მუშაკებისთვის უზრუნველყოფილი უნდა იყოს საბანაო საშუალებები. მუშაკებმა უნდა იცოდნენ, რომ ჭამის, სმის ან მოწევის წინ და სახლში დაბრუნებამდე უნდა დაიბანონ თავი.
სახიფათო ნარჩენების დამმუშავებლები სათანადოდ უნდა იყვნენ იმუნიზირებულნი, მაგალითად, ტეტანუსის, B ჰეპატიტის და ა.შ. საწინააღმდეგოდ. გარდა ამისა, ხელმისაწვდომი უნდა იყოს შესაბამის ჯანდაცვის დაწესებულებებზე წვდომა.
სახიფათო ნარჩენების გაწმენდაში არ მონაწილე პირები უნდა მოარიდონ დასუფთავების სამუშაო არეალს. სამუშაო არეალის მონიშვნის მიზნით, უნდა განთავსდეს შესაბამისი საფრთხის შესახებ გამაფრთხილებელი ეტიკეტები.
აზბესტის დამუშავება
აზბესტთან მუშაობისას საჭიროა განსაკუთრებული ზომების მიღება. ესენია:
აუცილებელია პირადი დამცავი ტანსაცმლის ტარება, რომელიც უნდა მოიცავდეს შესაბამის ნიღაბს/რესპირატორს, აზბესტის მასალებთან მუშაობისთვის საკმარისი ფილტრით.
მტვრის თავიდან ასაცილებლად, მასალა სველი შეინახეთ.
აზბესტის შემცველ მასალებთან შეხება მინიმუმამდე უნდა იყოს დაყვანილი. აზბესტის კონსტრუქციები რაც შეიძლება ფრთხილად უნდა დაიშალოს. თუ ასეთი მასალების გადაადგილება, ხერხი ან დაშლა აუცილებელია, მასალები კარგად უნდა დასველდეს ჰაერში ბოჭკოებისა და მტვრის რაოდენობის შესამცირებლად.
აზბესტის შემცველი მასალით დაბინძურებული ზედაპირების გაწმენდა უნდა მოხდეს სველი მეთოდებით . ჰაერში მტვრისა და ბოჭკოების თავიდან ასაცილებლად არავითარ შემთხვევაში არ უნდა მოხდეს მტვრის წმენდა, წმენდა ან მტვერსასრუტის გამოყენება.
აზბესტი უნდა ინახებოდეს მყარად დალუქულ კასრებში ან პლასტმასის ტომრებში ისე, რომ მტვერი არ გამოთავისუფლდეს.
ზეთის დამუშავება
ნავთობისა და მსგავსი პროდუქტების დამუშავებისას უნდა იქნას მიღებული შემდეგი კონკრეტული ზომები:
- პირადი დამცავი ტანსაცმელი უნდა იყოს ნახმარი.
- კონტეინერები არასდროს არ უნდა შეივსოს ზევით, რათა ზეთი გაფართოვდეს.
- სხვადასხვა ტიპის ზეთი ცალ-ცალკე შეინახეთ, მაგ., მანქანის ზეთი, ჰიდრავლიკური ზეთი.

სფეროს სტანდარტები
SPHERE-ის 84-ე და 85-ე გვერდებზე, მე-5 ნაწილში - მყარი ნარჩენების მართვა, საუბარია სამედიცინო ნარჩენების გამოყოფასა და განცალკევებულ განადგურებაზე.
სამედიცინო ნარჩენები გამოიყოფა და ცალ-ცალკე იყრება და თითოეული სამედიცინო დაწესებულების საზღვრებში არის სწორად დაპროექტებული, აშენებული და მოქმედი ორმო ან ინსინერატორი ღრმა ნაცრის ორმოთი (იხილეთ მითითებები 3 და 6).
საცხოვრებელ ან საზოგადოებრივ სივრცეებში არ არის დაბინძურებული ან საშიში სამედიცინო ნარჩენები (ნემსები, მინა, სახვევები, მედიკამენტები და ა.შ.) (იხილეთ მე-3 ინსტრუქცია).
სახელმძღვანელო შენიშვნა 3.
სამედიცინო ნარჩენები : ჯანდაცვის ნარჩენების არასათანადო მართვა იწვევს საზოგადოების, ჯანდაცვის მუშაკებისა და ნარჩენების დამმუშავებლების ინფექციების, ტოქსიკური ეფექტებისა და დაზიანებების რისკს. კატასტროფის დროს ნარჩენების ყველაზე საშიში სახეობები, სავარაუდოდ, ინფექციური ბასრი და არაბასრი საგნებია (ჭრილობის სახვევები, სისხლით შეღებილი ქსოვილი და ორგანული ნივთიერებები, როგორიცაა პლაცენტა და ა.შ.). ნარჩენების სხვადასხვა სახეობა წყაროსთან უნდა გამოიყოს. არაინფექციური ნარჩენები (ქაღალდი, პლასტმასის შესაფუთი მასალა, საკვების ნარჩენები და ა.შ.) შეიძლება გადაიყაროს მყარ ნარჩენებად. დაბინძურებული ბასრი საგნები, განსაკუთრებით გამოყენებული ნემსები და შპრიცები, გამოყენებისთანავე უნდა მოთავსდეს უსაფრთხო ყუთში. უსაფრთხო ყუთები და სხვა ინფექციური ნარჩენები შეიძლება გადაიყაროს ადგილზე დაკრძალვით, დაწვით ან სხვა უსაფრთხო მეთოდებით.
სახელმძღვანელო შენიშვნა 6.
პერსონალის კეთილდღეობა : მყარი ნარჩენების მართვის ყველა თანამშრომელი, რომელიც აგროვებს, გადააქვს ან ანადგურებს ნარჩენებს, უნდა იყოს უზრუნველყოფილი დამცავი ტანსაცმლით, მინიმუმ ხელთათმანებით და იდეალურ შემთხვევაში, სპეცტანსაცმლით, ჩექმებითა და დამცავი ნიღბებით. ხელებისა და სახის დასაბანად ხელმისაწვდომი უნდა იყოს წყალი და საპონი. სამედიცინო ნარჩენებთან კონტაქტში მყოფი პერსონალი ინფორმირებული უნდა იყოს შენახვის, ტრანსპორტირებისა და განადგურების სწორი მეთოდების და ნარჩენების არასათანადო მართვასთან დაკავშირებული რისკების შესახებ.
დამატებითი ინფორმაცია
საგანგებო სანიტარია - შეფასება და პროგრამის დიზაინი (თავი 8, ნარჩენების მართვა სამედიცინო ცენტრებში), პიტერ ჰარვი, სოჰრაბ ბაგრი და ბობ რიდი, WEDC, 2002.
აზბესტი - საფრთხეები და უსაფრთხო პრაქტიკა ცუნამის შემდეგ გაწმენდისთვის - ჯანმო
ნარჩენების მართვის ასპექტები ცუნამის კატასტროფის შემდეგ - მყარი ნარჩენების მართვის საქმიანობის სახელმძღვანელო გაწმენდისა და რეკონსტრუქციის დროს - გარემოს დაცვისა და მშენებლობის სამინისტრო, მალდივის რესპუბლიკა
MSF-ის საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ინჟინერია საგანგებო სიტუაციებში
MSF-ის ჯანდაცვის ნარჩენების მართვის სახელმძღვანელოების პროექტი
დამატებითი მხარდაჭერა / ექსპერტის რჩევა
კატასტროფის შედეგად მიღებული ნარჩენების აღდგენა (DWR)
ვებსაიტი: www.disasterwaste.org
მარტინ ბიერეგაარდი
ტელ: +44 7971 49 29 57
ჰელენ მიკინგსი
ტელ: + 44 7919 447737
