Яаралтай тусламжийн үед эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн эрүүл ахуйн хэрэгцээ
Онцгой байдлын үед эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн эрүүл ахуйн хэрэгцээнд зохих ёсоор хариу арга хэмжээ авах нь ус, ариун цэвэр, эрүүл ахуйг дэмжих хөтөлбөрийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Энэ нь дараахь зүйлийг шийдвэрлэхэд тусалж чадна.
- Жендэрийн эрх тэгш байдлыг хангах эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн өөр өөр хэрэгцээг харгалзан үзэхдээ
- эмэгтэйчүүдийн оролцоо энэ асуудлыг шийдвэрлэхэд шаардлагатай эмзэг харилцан ярианд
- эмэгтэйчүүдийн өвөрмөц санаа зовоосон асуудлууд нэр төр ба хувийн нууц
Харамсалтай нь олон WASH буюу охидын боловсролын хөтөлбөрт сарын тэмдгийн эрүүл ахуйд хангалттай анхаарал хандуулаагүй байна. Гэвч эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн хэрэгцээ хангагдаагүй үед эмэгтэйчүүд олон тооны бэрхшээлтэй тулгардаг. Сар бүр тэд хэдэн өдрийн турш хөдөлгөөн багатай, ичгүүртэй, бие махбодийн таагүй байдалтай, өдөр тутмын чухал үйл ажиллагаа тасалдах, түүнчлэн эрүүл мэндийн эрсдэлтэй тулгардаг.
Гол анхаарах зүйлс
Хэрэгцээний нарийн үнэлгээ
Хувийн ариун цэвэр нь ихэнх эмэгтэйчүүдийн тэргүүлэх чиглэлүүдийн нэг боловч эмэгтэйчүүд хэрэгцээгээ илэрхийлэх нь үргэлж амар байдаггүй. Тэд тусламжийн ажилтнуудтай ариун цэврийн талаар ярилцахаас хэтэрхий ичдэг байж магадгүй бөгөөд зарим соёлд сарын тэмдэг нь хориотой сэдэв гэж үздэг. Эмэгтэй нийгмийн эрүүл мэндийн ажилтнууд энэ сэдэвт дараах хүчин зүйлсийг харгалзан мэдрэмжтэйгээр хандах хэрэгтэй.
- Эрүүл ахуйн дадал зуршил болон илүүд үздэг материалууд нь улс орон бүрт, хот, хөдөө орон нутагт, мөн орон нутгийн насны хязгаарт харилцан адилгүй байдаг.
- Эмэгтэйчүүдийн сонгосон материалыг орон нутагт байгаа эсвэл гаднаас худалдан авч болох материалтай уялдуулах шаардлагатай.
- Материал сонгохтой холбоотой асуултуудад өнгө багтсан байх ёстой - бараан өнгийг ерөнхийдөө илүүд үздэг бөгөөд зарим өнгө нь зарим соёлд тодорхой утгатай байдаг тул үүнээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Эритрейд олон улсын ТББ нь хуарангийн дүрвэгсэд эмэгтэйчүүдэд тараах хамгийн тохиромжтой материалыг сонгоход нь туслах зорилгоор нийслэл дэх эмэгтэйчүүдийн байгууллагад ханджээ. Нийслэлийн эмэгтэйчүүд голчлон нэг удаагийн салфетка хэрэглэдэг тул эмэгтэй бүрт нэг багц салфетка тараах зөвлөмжийг гаргасан. Гэсэн хэдий ч хуарангийн эмэгтэйчүүд ариун цэврийн хамгаалалтад хуучин хувцас хэрэглэх хандлагатай байв. Түгээлтийн дараа ажилтнууд хуарангийн ямаанууд ашигласан салфеткаа зажилж алхаж байгааг анзаарсан бөгөөд зарим эмэгтэйчүүд ойролцоох голын эрэг дээр тэдгээрийг угаах гэж оролдож байгааг ажигласан.
Худалдан авалт, зорилтот бүлэг, түгээлт
Бат бөх чанар – хэрэв бид нэг хүнд зөвхөн нэг даавуу тарааж чадвал бат бөх чанар чухал болно
Шингээх чадвар – ерөнхийдөө зөөлөн материал нь хатуу материалаас илүү сайн сарын тэмдгийн цусыг шингээдэг боловч зузаан материалыг угаахад илүү их ус шаардагддаг бөгөөд энэ нь хязгаарлагдмал байж болно.
Дотуур хувцас – зарим материалд дотуур өмд эсвэл бүсэлхийгээр нь уясан олс шаардлагатай. Эдгээр нэмэлт зүйлсийг тараах шаардлагатай эсэхийг та бодож үзэх хэрэгтэй байж магадгүй.
Орон нутгийн зах зээлд дэмжлэг үзүүлэх, мөн ашиг хүртэгчид санал болгож буй материалтай танилцах магадлалтай тул гаднаас материал оруулахаасаа өмнө орон нутгийн ханган нийлүүлэгчдийг авч үзэх хэрэгтэй.
Хүүхэд төрүүлэх насны бүх эмэгтэйчүүдийг зорилтот бүлэгт хамруулах ёстой боловч эмэгтэйчүүдийн дааврын тэнцвэрт байдал нь стресс, хоол тэжээлийн дутагдалд нөлөөлж болзошгүй тул хүүхэд төрүүлэх насны хэн бэ гэсэн таамаглал дэвшүүлэхдээ болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Зөвхөн сарын тэмдгийн мөчлөгийг хамгаалахаас өөр зорилгоор ашиглаж болох даавууг олноор нь тараах нь нарийн зорилтот бүлэгт хамруулахаас илүү дээр юм.
2007 онд Керфи дэх Чад хөтөлбөр нь дүрвэгсэд болон хүлээн авагч орон нутгийн иргэдэд чиглэсэн. Оксфамын баг эмэгтэйчүүдийн хувийн ариун цэврийн хэрэгцээний талаар хоёр орон нутгийн уламжлалт эмэгтэй удирдагчидтай зөвлөлдөж, хар хүрэн хөвөн даавууг сонгосон. 11-12 насны эмэгтэйчүүд, охидыг бүртгүүлсэн. Бүх эмэгтэй удирдагчид бичиг үсэг мэдэхгүй байсан тул Ахлах хорооны дарга нар болон тэдний нарийн бичгийн дарга нар эмэгтэйчүүдэд бүртгэлийн үйл явцад тусалсан. Ариун цэврийн хэрэгсэл бэлтгэхдээ бие биедээ маш их дайсагнасан ханддаг дүрвэгсэд болон хүлээн авагч орон нутгийн эмэгтэйчүүд хамтдаа суугаад тоглоом шоглоом хийж байгааг харахад тайвширсан. Залуу эмэгтэйчүүд ахимаг насны эмэгтэйчүүдэд хайч хэрхэн ашиглахыг зааж өгсөн бол эмэгтэй удирдагчид залуу охидод сарын тэмдгийн даавуу хэрхэн ашиглахыг зааж өгсөн. Түгээлтийн үеэр Оксфамын эмэгтэй ажилтнууд эмэгтэйчүүдтэй хувийн ариун цэврийг сайн сахихын ач холбогдол, сарын тэмдгийн үед ариун цэврийг зөрчихтэй холбоотой эрүүл мэндийн эрсдэлийн талаар хэлэлцүүлэг өрнүүлсэн.
Эерэг санал хүсэлтийн зарим нь эмэгтэй удирдагчдыг энэ үйл явцад оролцуулсан, өрхийн бүртгэл нь тараалтыг зорилтот бүлэгт хүргэх боломжийг олгосон, тараалтыг яаруу сандруу явуулаагүй, асуулт, хэлэлцүүлэгт цаг гаргасан зэрэг байв. Хэрэгслүүд, дотуур хувцас, материалууд нь тохиромжтой байсан бөгөөд эмэгтэйчүүд уг хэрэгслийг үнэлэв. Гэсэн хэдий ч эмэгтэй удирдагчид бүх эмэгтэйчүүдийг чиглүүлэхийг зөвлөж байна. Тэд ахимаг насны эмэгтэйчүүдийн насыг тогтооход хэцүү байгааг тайлбарлаж, даавууг зөвхөн сарын тэмдгийн хамгаалалтаас өөр зорилгоор ашиглаж болохыг онцолсон.
Эмэгтэйчүүдтэй хэлэлцүүлэг хийсэн ч гэсэн түгээлтийг мэдрэмжтэйгээр зохицуулж, өгсөн зүйлсийн талаарх үндсэн мэдээллийг (бичгээр, зурагтай, аман хэлбэрээр) хавсаргах хэрэгтэй.
Зах зээл ажиллаж байгаа газарт эмэгтэйчүүдэд уламжлалт тараалтын оронд бэлэн мөнгө эсвэл ваучер өгөх нь илүү тохиромжтой байж болох юм.
2004 оны цунамигийн дараа Оксфамын баг Банда Ачех хотод уламжлалт "түгээлт" хийхийн оронд эмэгтэйчүүдэд зориулж дотуур хувцас сонгох зах зээл зохион байгуулжээ. Эмэгтэйчүүдэд дотуур хувцасны багцын ваучер өгч, зохион байгуулсан өдөр нь бараа бүтээгдэхүүнийг эмэгтэй баг ажиллуулсан том майханд авчирсан байна.
Дотуур хувцсыг орон нутгийн жижиглэн худалдаачин янз бүрийн өнгө, хэмжээтэйгээр нийлүүлсэн бөгөөд эмэгтэйчүүд хүссэн зүйлээ сонгох боломжтой байв.
Хувийн ариун цэвэр ба нууцлал
Тусгаарлагдсан орчинд амьдардаг эмэгтэйчүүд нь Нийгмийн эрүүл мэндийн ажилтнуудад нэмэлт бэрхшээл учруулдаг. Хэрэв тэд амьдрах орчноосоо гарч чадахгүй бол эмэгтэй нийгмийн эрүүл мэндийн ажилтнууд сарын тэмдгийн хэрэгцээ, асуудлыг нь олж мэдэхийн тулд амьдрах орчноо тохиролцох шаардлагатай болно. Хэрэв нийтийн бие засах газар, усанд орох байгууламжаар хангах нь цорын ганц сонголт бол эдгээр байгууламжийн нууцлал хамгийн чухал асуудал юм.
2004 оны цунамигийн дараа Шри Ланкад Оксфам нь хуаранд нийтийн бие засах газар барьсан. Блок бүрт байрлах цөөн хэдэн бие засах газрыг сарын тэмдэг ирсэн эмэгтэйчүүдийн бие засах зориулалттай угаалгын өрөөнүүдээр сольсон. Гэсэн хэдий ч хэн ч эмэгтэйчүүдтэй зөвлөлдөөгүй бөгөөд тэд ч тэр жорлонд ороогүй, учир нь тэд бүгд сарын тэмдэг ирж байгааг нь мэдээсэй гэж хүсээгүй.
2005 онд Пакистанд болсон газар хөдлөлтийн дараа хуаранд амьдарч буй хүмүүстэй зөвлөлдсөний дараа Нийгмийн эрүүл мэндийн инженерүүд Нийгмийн эрүүл мэндийн дэмжигчидтэй хамтран эмэгтэйчүүдийн хувийн нууцыг хангасан байгууламжийг зохион бүтээж, барихаар ажилласан. Эмэгтэйчүүдийн угаалгын болон усанд орох байгууламжийг хуванцар ханатай нэмэлт зайгаар барьсан нь сарын тэмдгийн даавууг угааж хатаахад илүү хувийн нууцыг бий болгосон.
Нэгэн хуаранд эмэгтэйчүүд жорлонгийн хэсгүүдэд сарын тэмдгийн даавуугаа угааж, хатаах тусдаа хэсгүүдтэй байхыг сайшааж байв. Тусдаа хэсгүүдийг одоо байгаа тортой жорлон болон угаалгын хэсгийн бүтцийн дотор барьсан байв.
Эмэгтэйчүүд эдгээр тусдаа байранд нийгэмшихдээ баяртай байв.
Өөр нэг анхаарах зүйл бол ариун цэврийн хамгаалалтын материалыг угаахад нэмэлт саван тараах эсэх, мөн материалыг хэрхэн, хаана хатаахыг харгалзан үзэх явдал юм. Ихэнхдээ сарын тэмдгийн даавууг ил задгай хатаахаар өлгөдөггүй, харин бусад угаасан хувцасны доор нуудаг. Хувийн орон зайд даавуу хатаахаар өлгөх угаалгын олс тараах нь тохиромжтой байж магадгүй юм.
Сарын тэмдгийн материалыг хаях
Хариу арга хэмжээний эхэнд нэг удаагийн ариун цэврийн хэрэглэлийг тараахыг зохих зайлуулах шийдлийг ашигласан тохиолдолд түр зуурын шийдэл болгон ашиглаж болно. Гэхдээ хог хаягдлын систем муу эсвэл байхгүй газарт ариун цэврийн хэрэглэлийг зайлуулах нь бэрхшээлтэй байдаг. Хэрэв нэг удаагийн ариун цэврийн хэрэглэлээр хангах шаардлагатай бол үр дүнтэй цуглуулах, зайлуулах байгууламж зайлшгүй шаардлагатай.
2005 онд Пакистанд болсон газар хөдлөлтийн хариу арга хэмжээний үеэр эмэгтэйчүүд ашигласан ариун цэврийн хэрэглэлээ усаар дүүргэдэг жорлонд хаяжээ. Эдгээр нь байнга бөглөрдөг байсан тул Оксфам жорлонгийн түгжээг тайлахын тулд хүмүүс хөлслөх шаардлагатай болдог байв. Эмэгтэйчүүд жорлон нь ашигласан ариун цэврийн хэрэглэлээ хаях цорын ганц хувийн газар гэж тайлбарлав. Оксфамын баг хогийн сав гаргаж, эмэгтэйчүүдэд хогийн сав ашиглахыг зөвлөснөөр асуудал шийдэгдсэн.
2008 онд Гаитид хар салхины хариу арга хэмжээний үеэр урьдчилан савласан өрхийн/хувийн ариун цэврийн хэрэгсэлд зургаан уут ариун цэврийн хэрэглэл багтсан байв. Гэсэн хэдий ч Нийгмийн эрүүл мэндийг дэмжих баг ашигласан ариун цэврийн хэрэглэлийг хаях талаар урьдчилан ярилцсан. Эмэгтэйчүүдэд ашигласан хэрэглэлийг шаварт эсвэл бусад хог хаягдалтай хамт хаяхгүй, харин булахыг зөвлөжээ.
Энэ зорилгоор нийтийн нүх ухсан; энэ нь хоргодох байрны эргэн тойронд ашигласан дэвсгэрийн ул мөр харагдахгүйгээр сайн ажилласан. Энэ нь хээрийн ажилтнууд нөлөөлөлд өртсөн эмэгтэйчүүдтэй зөвлөлдөж, тэдний соёлд тохирсон материалыг эх сурвалжлах хүртэл түр зуурын ашигтай арга хэмжээ байв.
Хяналт-шинжилгээ
Сарын тэмдгийн үед шаардлагатай материалыг анх захиалахаас эхлээд тараах хүртэл хяналтын механизмыг бий болгож, эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн үед үзүүлэх дэмжлэгийг сайжруулахын тулд аль болох санал хүсэлтийг ашиглах хэрэгтэй.
Ашигласан материал
Жанетт Күүк, “ Сургуулийн охидын сарын тэмдгийн эрүүл ахуйн хэрэгцээг хангах практик оролцоо – Катаквигийн кейс судалгаа”
Уганда ” Магистрын диссертаци, Кранфилдийн Их Сургууль, Их Британи, 2006 он.
Таня Вердемато, “Эмэгтэйчүүдийн асуудалд хариу үйлдэл үзүүлэх нь”
Яаралтай тусламжийн үед сарын тэмдгийн эрүүл ахуйн хэрэгцээ – Сюзанн Феррон 2004
Уганда улсын Катакви хотоос авсан кейс судалгаа” ” Магистрын диссертаци, Кранфилдийн Их Сургууль, Их Британи, 2005 он.
Онцгой байдлын үед PHE-ийн эмзэг байдал болон нийгэм-соёлын асуудлууд - Техникийн товч мэдээлэл
Нөөцийн файлууд
"Би чам шиг амьдрахыг хүсэж байна. Бусад эмэгтэйчүүдийн адил, өөрийнхөө болон охиныхоо хувийн нууцыг хадгалахыг хүсэж байна." – Марва
Газад таван хүүхдийн дүрвэгч эх Марва зөвхөн өөрийнхөө төлөө төдийгүй дайнд хамгийн үндсэн хэрэгцээ нь үгүй болсон мянга мянган эмэгтэйчүүдийн төлөө ярьдаг.
Оксфам нь HIF болон FCDO-ийн дэмжлэгтэйгээр Reemi-ийн ариун цэврийн хэрэгсэл (дахин ашиглах боломжтой сарын тэмдгийн дотуур хувцас, MHM угаалгын уут, MHM хатаах уут)-ийг түгээж байгаа нь хамгийн хүнд хэцүү үед аврах утас, хувийн нууц, нэр төр, бага зэрэг тайвшралыг санал болгож байна.