Ringkasan Teknikal

Sisa Berbahaya


Ringkasan Teknikal ini membincangkan pengendalian dan penyimpanan Sisa Berbahaya seperti sisa hospital, sisa industri, bahan kimia, asbestos, bateri, kanister gas dan sisa lain yang serupa. Kakitangan Oxfam secara amnya tidak mungkin terlibat dalam pelupusan akhir sisa berbahaya.

Apakah Sisa Berbahaya?

Sisa berbahaya mungkin termasuk asbestos, bateri, bekas gas, sisa hospital, sisa industri, minyak, sisa kimia, racun perosak, racun kulat, dan sebagainya. Sisa berbahaya daripada semua sumber boleh menyebabkan risiko kesihatan yang serius melalui pembendungan dan pengendalian yang tidak terkawal. 

Selalunya kerja pembersihan kecemasan dilakukan oleh sukarelawan dan penduduk tempatan yang tidak menyedari bahaya yang berkaitan dengan pelbagai sisa dan mungkin tidak dapat mengenal pasti bahan berbahaya. Adalah penting bahawa apabila kakitangan dan sukarelawan Oxfam terlibat dalam pembersihan kecemasan, mereka dimaklumkan tentang bahaya yang berkaitan dengan pelbagai sisa dan dapat mengenal pasti sisa berbahaya serta mengetahui cara pengendalian dan penyimpanan sisa tersebut dengan betul.

Sisa berbahaya hendaklah diasingkan, dikendalikan dan dilupuskan secara berasingan daripada sisa pepejal perbandaran biasa.

Secara amnya, Oxfam tidak mungkin mengendalikan kebanyakan sisa berbahaya, selain daripada yang terkandung dalam sisa umum secara rutin, tetapi ada kemungkinan dari semasa ke semasa kakitangan kesihatan awam Oxfam perlu mengendalikan bahan tersebut. 

Sisa perubatan

Sisa perubatan biasanya hanya membentuk 10 hingga 25% daripada sisa yang dihasilkan oleh penjagaan kesihatan. Sisa bukan klinikal yang tinggal termasuk sisa pejabat dan dapur. Sisa perubatan memberikan risiko terbesar kepada kesihatan. Sisa perubatan boleh dibahagikan lagi kepada yang berikut:

  • Sisa berjangkit (kultur makmal, sisa dari wad pengasingan, tisu, pembalut terpakai)
  • Sisa patologi (bahagian badan, janin manusia, plasenta, darah dan cecair badan lain)
  • Sisa farmaseutikal (ubat yang tidak diingini, ubat yang telah tamat tempoh)
  • Sisa kimia (bahan kimia daripada kerja diagnostik, bahan pembersihan)
  • Benda tajam (jarum, mata pisau dan pecahan kaca)
  • Sisa radioaktif (bahan radioaktif daripada radioterapi dan kerja makmal)
  • Sisa bertekanan (silinder gas, kartrij dan tin aerosol)
  • Kandungan logam berat yang tinggi (bateri, termometer yang rosak, tolok tekanan darah)

Dalam kebanyakan situasi kecemasan, jenis sisa perubatan yang utama adalah sisa berjangkit, sisa patologi dan benda tajam.

Sisa perubatan/klinikal menimbulkan risiko yang ketara kepada kesihatan, yang paling ketara ialah penularan penyakit melalui sentuhan dengan sisa yang dijangkiti seperti jarum, pembalut yang dibuang, tisu manusia atau cecair. Risiko tambahan termasuk penularan penyakit melalui vektor dan pencemaran alam sekitar, termasuk pencemaran air. Terdapat juga risiko yang berkaitan dengan pengendalian sisa radioaktif atau toksik.

Sisa asbestos

Asbestos ialah mineral semula jadi yang mempunyai sifat kekuatan tegangan yang sangat baik, konduktor haba yang lemah, agak tahan terhadap serangan kimia dan tidak terbiodegradasi. Hasil daripada sifat-sifat ini, asbestos digunakan secara meluas di seluruh dunia, terutamanya dalam bangunan dan sebagai bahan penebat. Walau bagaimanapun, kerosakan pada bahan yang mengandungi asbestos boleh mengakibatkan pembebasan gentian asbestos kecil, yang boleh menyebabkan penyakit paru-paru yang serius. Tiada ambang minimum atau tahap pendedahan yang selamat kepada gentian asbestos.

Jenis-jenis utama asbestos ialah asbestos putih, biru dan coklat. Asbestos putih ialah bentuk asbestos yang paling biasa digunakan.

Asbestos boleh didapati dalam banyak bahan bangunan dan penebat biasa termasuk:

  • Dandang dan bekas pemanasan serta penebat
  • Paip simen
  • Komponen klac, brek dan transmisi
  • Saluran untuk wayar elektrik
  • Penutup paip dan penutup penebat
  • Kepingan bumbung dan produk bumbung
  • Penebat saluran dan rumah
  • Panel perlindungan kebakaran
  • Pad penebat relau
  • Vinil kepingan dan jubin lantai serta lapisan bawah
  • Dinding pembahagi dan plaster.

Pengasingan Sisa Berbahaya

Jika sisa berbahaya dikenal pasti, adalah penting untuk ia diasingkan daripada sisa perbandaran biasa dan disimpan dalam bekas berlabel yang sesuai dan tertutup sehingga ia boleh dilupuskan dengan betul. Contohnya, sisa hospital hendaklah diasingkan ke dalam bekas bertutup untuk benda tajam, swab dan bahan lain yang tercemar darah dan untuk ubat-ubatan yang perlu dilupuskan. Bekas-bekas ini hendaklah dilabelkan dengan sewajarnya, termasuk label amaran bahaya yang sesuai dan jika boleh bekas-bekas ini hendaklah berwarna berbeza bergantung pada apa yang disimpannya.

Pelabelan sisa berbahaya hendaklah merangkumi kandungan, contohnya benda tajam hospital, dan tarikh bekas diisi dan dimeteraikan. Ia juga harus merangkumi label amaran bahaya yang sesuai.

Sisa berbahaya harus dikendalikan dengan sangat berhati-hati. Nasihat harus diperoleh daripada mereka yang biasa dan berpengalaman dalam mengendalikan sisa tersebut di mana sahaja yang mungkin. Jika ini tidak mungkin dan sisa perlu dialihkan, berhati-hatilah sepenuhnya harus diambil. Sisa berbahaya hanya harus dialihkan jika terdapat ancaman segera kepada kesihatan manusia.

Jika bekas sedia ada bocor dan tidak lagi dianggap selamat, sisa tidak boleh dipindahkan dari satu bekas ke bekas lain kerana ini boleh mewujudkan risiko kesihatan dan alam sekitar yang lebih besar daripada meninggalkan sisa di dalam bekas yang berkualiti rendah. Sebaliknya, sisa bersama-sama bekas sedia ada hendaklah diletakkan di dalam benteng jika boleh. 

Sisa berbahaya yang dibekalkan dan dilabel dengan sewajarnya hendaklah ditimbun/disimpan di kawasan rata yang dilindungi oleh dinding benteng dan terpal. Usaha perlu dilakukan untuk memastikan kawasan penyimpanan dilindungi daripada air hujan. Kawasan penyimpanan hendaklah diamankan untuk menghalang haiwan, kanak-kanak, dan sebagainya daripada memasuki dan mengakses kawasan tersebut.

imej 33 1
Foto: Contoh Penyimpanan Sisa Berbahaya (Nota: bekas dilabel dan disimpan di bawah penutup. Kawasan penyimpanan juga akan mendapat manfaat daripada papak konkrit dan saliran terputus)

Risiko

Sisa berbahaya menyebabkan risiko langsung kepada kesihatan dan alam sekitar melalui sentuhan secara langsung atau tidak langsung yang terhasil daripada pelepasan ke alam sekitar yang menjejaskan tanah, air bawah tanah dan udara.

Sisa berbahaya tidak boleh dicampurkan dengan sisa lain, tidak boleh dibakar dan tidak boleh ditimbun tanpa kawalan.

Sisa berbahaya perlu diasingkan antara satu sama lain dan daripada sisa perbandaran am.

Semua sisa berbahaya perlu dikendalikan dengan berhati-hati. Sisa berbahaya yang berbeza memerlukan langkah khusus untuk mengurangkan risiko kepada mereka yang mengendalikannya. Contohnya, semasa mengendalikan asbestos, perhatian khusus perlu diambil untuk memastikan ia tidak pecah atau retak bagi mengelakkan penyebaran gentian. 

Risiko terbesar daripada sisa berbahaya adalah kepada mereka yang mencipta sisa, mereka yang mengendalikan sisa dan mereka yang melupuskan sisa. Kakitangan Oxfam hanya mungkin terlibat dengan pengendalian dan penyimpanan sisa berbahaya dan kadangkala melupuskan sisa ini (seperti dengan beberapa sisa perubatan).

Orang lain yang berisiko daripada sisa berbahaya ialah pengutip sisa yang terlibat dengan pengumpulan dan pengasingan sisa umum di mana sisa berbahaya mungkin terkandung di dalamnya. 

Cara Meminimumkan Risiko daripada Pengendalian Sisa Berbahaya

Lokasi bahan berbahaya perlu dikenal pasti dan penilaian risiko dijalankan untuk menentukan risiko tertentu yang berkaitan dengan sisa tertentu yang dikenal pasti.

Adalah penting bagi mereka yang terlibat dengan pembersihan sisa dimaklumkan dengan secukupnya tentang risiko dan kaedah amalan terbaik dalam mengendalikan sisa. Mereka harus dimaklumkan tentang risiko tertentu yang berkaitan dengan sisa berbahaya dan cara mengenal pastinya.

Adalah penting untuk memastikan gangguan semua jenis sisa berbahaya diminimumkan. Ini akan mengurangkan risiko pelepasan bahan berbahaya ke persekitaran yang lebih luas, dengan mencegah habuk, menyediakan pembendungan kebocoran, dan sebagainya. 

Meminimumkan sejauh mana orang ramai bersentuhan dengan sisa berbahaya juga sangat penting. Sisa berbahaya tidak boleh dialihkan melainkan terdapat risiko segera kepada kesihatan awam atau alam sekitar.

Jika perlu dikendalikan dan dikawal, adalah penting bagi mereka yang mengendalikan sisa tersebut untuk dilengkapi dengan peralatan pelindung diri yang sesuai. Minimumnya sarung tangan tugas berat, cermin mata keselamatan, pakaian kerja (sebaik-baiknya pakai buang), topeng habuk, yang sesuai dengan sisa yang dikendalikan (perlu berhati-hati semasa mengendalikan asbestos bahawa topeng yang cukup untuk menyekat gentian asbestos digunakan).

Sistem pengurusan sisa yang digunakan hendaklah direka bentuk untuk meminimumkan sentuhan dengan sisa berbahaya. Contohnya, mengurangkan pengendalian berganda, menyediakan kemudahan penyimpanan yang baik, pengangkutan yang berkesan, dsb.)

Sisa berbahaya tidak boleh dibakar dalam apa jua keadaan (satu-satunya pengecualian untuk ini adalah beberapa sisa perubatan tetapi hanya di bawah kaedah pembakaran yang terkawal dan sesuai).

Risiko sentuhan tidak langsung dengan sisa berbahaya boleh dikurangkan dengan menyimpan sisa dengan betul di dalam tong yang tertutup rapat, yang dilabelkan dengan sewajarnya. Kawalan vektor perlu dilaksanakan, seperti menutup sisa dan menyimpannya di dalam tong yang tahan vektor yang kuat. Sumber air perlu dilindungi daripada pencemaran daripada sisa berbahaya. Amalan kebersihan yang baik perlu dilaksanakan oleh mereka yang mengendalikan dan mengendalikan sisa, seperti mencuci tangan dan tidak membawa pulang peralatan pelindung diri yang tercemar.

Pengasingan Sisa Berbahaya

Sisa berbahaya harus diasingkan daripada sisa umum dan disimpan secara berasingan untuk mengelakkan pencemaran dengan sisa biasa. Sisa berbahaya harus diasingkan mengikut sifat kimia dan fizikal. Banyak sisa berubah dari semasa ke semasa, jadi pemantauan berterusan harus dilakukan.

Pengasingan sisa perubatan

Sisa perubatan boleh diasingkan dengan mudah dari sumbernya dengan menyediakan sekurang-kurangnya tiga bekas berasingan. Satu untuk sisa umum, satu untuk sisa berjangkit dan patogen, dan yang ketiga untuk benda tajam. Bekas berasingan lain boleh disediakan jika terdapat pilihan pelupusan tambahan contohnya, plasenta yang dilupuskan secara berasingan daripada sisa berjangkit contohnya di dalam lubang plasenta.

Minimum tiga bekas berasingan perlu disediakan di setiap kawasan rawatan, diagnosis dan rundingan, seperti wad, makmal, pusat imunisasi, dan sebagainya bagi membolehkan pilihan pelupusan yang sesuai dilakukan untuk setiap jenis sisa.

Penyimpanan Sisa Berbahaya

Kawasan penyimpanan harus dikenal pasti untuk sisa berbahaya, supaya ia dapat disimpan dengan selamat sementara pilihan pelupusan akhir dikenal pasti. Kawasan penyimpanan haruslah di atas tanah yang kukuh dan tidak telap (sebaik-baiknya konkrit), terlindung daripada air hujan jika boleh dan dipagar. Kawasan penyimpanan haruslah selamat, dipagar dengan papan tanda yang sesuai. Ini boleh merangkumi bangunan yang dikenal pasti secara khusus dari segi struktur. 

Tapak penyimpanan hendaklah terletak jauh dari sumber air, lubang air dan lekukan tanah (jarak minimum 150m) dan terletak jauh dari sumber haba. Selain itu, tapak penyimpanan tidak boleh berada di titik tertinggi.

Akses yang baik ke kawasan penyimpanan adalah lebih baik untuk memudahkan pengangkutan sisa ke kawasan penyimpanan sementara dan juga pengangkutan ke tapak pelupusan akhir. 

imej 35 1
Foto: Contoh Pelabelan Sisa Berbahaya (Perubatan)

Sisa berbahaya yang diasingkan hendaklah disimpan dalam bekas kedap udara yang dilabelkan dengan sewajarnya termasuk label amaran bahaya. Label hendaklah mengandungi kandungan dan tarikh dimasukkan ke dalam dram.

Sebuah daftar hendaklah disimpan untuk semua sisa yang disimpan.

Badan kerajaan yang berkaitan (Kementerian atau Jabatan Alam Sekitar) perlu dimaklumkan tentang lokasi, jenis dan jumlah sisa berbahaya yang disimpan.

Bahan buanganPanduan
asbestosAsingkan daripada sisa buangan umum JANGAN hancurkan Mesti gunakan peralatan pelindung diri Semasa bekerja dengan asbestos pastikan ia sentiasa basah untuk mengelakkan habuk Simpan di kawasan yang selamat dan terlindung Simpan di dalam tong yang tertutup rapat dan berlabel atau beg plastik yang kuat JANGAN bakar
Sisa minyakKumpul dan simpan dalam dram yang tertutup rapat di atas tempat yang keras dan berbumbung. Jaga dram yang bocor. JANGAN bakar.
Sisa klinikalKumpul dan simpan dalam dram tertutup yang dilabelkan dengan sewajarnya. JANGAN bakar tanpa kawalan.
Tanah yang tercemar beratSimpan di dalam dram di tempat yang selamat

Penyimpanan sisa perubatan

Seperti sisa berbahaya yang lain, semua bekas hendaklah mempunyai penutup dan kedap air. Jika boleh, bekas hendaklah berwarna sama untuk setiap jenis sisa perubatan. Jika ini tidak mungkin, label warna yang sama untuk sisa perubatan jenis yang sama hendaklah digunakan. 

Bekas untuk jarum hendaklah direka bentuk dengan sewajarnya untuk mengelakkan pengendalian jarum selanjutnya. Bekas tajam yang ringkas boleh dibuat daripada bekas farmaseutikal kosong dengan penutupnya digam atau dilekatkan pita. Potongan celah segi tiga kecil pada penutupnya akan membolehkan picagari terpakai dijatuhkan ke dalam bekas dan picagari ditarik keluar tanpa perlu mengendalikan jarum terpakai.

WHO/UNICEF telah meluluskan kotak benda tajam kadbod, yang boleh didapati daripada UNICEF atau agensi perubatan lain.

Kotak benda tajam mesti ditutup rapat dan disimpan dengan selamat untuk mengelakkan kecurian atau bahaya kepada pengutip sampah atau pemungut sampah.

OXFAM TBN 6 Membaiki pembersihan dan pembasmian kuman telaga gali tangan v1
Foto: Bekas benda tajam WHO/UNICEF (ihsan WHO Europe)

Pilihan Pelupusan

Pelupusan akhir sisa berbahaya hendaklah dilakukan oleh pihak berkuasa yang berkenaan dengan cara yang diluluskan oleh kakitangan yang terlatih sahaja. Ini mungkin termasuk pelupusan di tapak pelupusan sanitari yang direka bentuk dan diuruskan dengan sewajarnya. 

Kakitangan Oxfam tidak boleh cuba melupuskan sisa berbahaya.

Tanggungjawab untuk pelupusan sisa perubatan harus ditakrifkan dengan jelas dan harus kekal pada organisasi yang menguruskan kemudahan tersebut. Oxfam tidak mungkin terlibat. Walau bagaimanapun, jika pelupusan diperhatikan tidak dilakukan dengan selamat, Oxfam boleh menawarkan bantuan.

Sisa perubatan boleh dibakar tetapi hanya di dalam insinerator yang direka bentuk dengan betul, yang diurus dan dikendalikan dengan betul. Pembakaran benda tajam, sebagai contoh, mestilah melebihi 1000°C, asap toksik juga boleh dikeluarkan daripada pembakaran ubat yang telah tamat tempoh. Pembakaran yang tidak berkesan mungkin tidak dapat menghapuskan semua bahaya dan boleh menyebabkan pencemaran udara. MSF menyediakan panduan reka bentuk terperinci mengenai insinerator sisa perubatan (Ruj: Manual pengurusan sisa penjagaan kesihatan MSF dan insinerator sisa perubatan De Montfort. 

http://www.mw-incinerator.info/en/101_welcome.html )

Kesihatan dan Keselamatan

Pendidikan, latihan dan peningkatan kesedaran tentang bahaya sisa berbahaya perlu diberikan kepada semua pihak yang mengendalikan sisa berbahaya dan mereka yang mungkin bersentuhan dengan sisa tersebut (pemungut sisa, pemulung, kanak-kanak, dll.)

Pengendalian sisa berbahaya hendaklah sentiasa dilakukan dengan penuh berhati-hati. Pakaian dan peralatan pelindung mestilah diwajibkan. Sekurang-kurangnya ini hendaklah merangkumi pakaian kerja, sarung tangan, topeng muka dan topi keledar. Peralatan pelindung diri ini hendaklah disimpan di kawasan yang diperuntukkan apabila tidak digunakan atau dibuang. Dalam apa jua keadaan, peralatan pelindung diri yang digunakan untuk mengendalikan sisa berbahaya tidak boleh dibawa pulang.

Peralatan yang sesuai perlu disediakan untuk mengumpul, memuatkan dan mengangkut sisa. Peralatan hendaklah digunakan di mana sahaja yang mungkin untuk mengurangkan sentuhan langsung pekerja dengan sisa berbahaya.

Kemudahan mencuci mesti disediakan untuk pekerja. Pekerja harus sedar bahawa mereka perlu mencuci sebelum makan, minum atau merokok dan sebelum pulang ke rumah.

Mereka yang mengendalikan sisa berbahaya harus diberi imunisasi yang sewajarnya seperti tetanus, Hepatitis B, dan sebagainya. Selain itu, akses kepada kemudahan penjagaan kesihatan yang sesuai harus disediakan.

Orang yang tidak terlibat dengan pembersihan sisa berbahaya harus dijauhkan dari kawasan operasi pembersihan. Label amaran bahaya yang sesuai harus disediakan untuk menandakan kawasan operasi.

Mengendalikan Asbestos

Langkah-langkah tertentu perlu diambil semasa mengendalikan asbestos. Ini termasuk:

Pakaian perlindungan diri mesti dipakai, dan ini mesti termasuk topeng/respirator yang sesuai, dengan penapis yang mencukupi untuk mengendalikan bahan asbestos.

Pastikan bahan tersebut basah untuk mengelakkan habuk.

Kekalkan pengendalian bahan yang mengandungi asbestos pada tahap minimum. Struktur asbestos hendaklah dibongkar selembut mungkin. Jika perlu untuk mengalihkan, menggergaji atau memecahkan bahan tersebut, bahan tersebut hendaklah dibasahkan sepenuhnya untuk mengurangkan jumlah gentian dan habuk yang terbawa-bawa udara.

Pembersihan permukaan yang tercemar dengan bahan yang mengandungi asbestos hendaklah dibersihkan menggunakan kaedah basah . Dalam apa jua keadaan, menyapu atau menggunakan pembersih vakum tidak boleh dilakukan untuk memastikan habuk dan gentian tidak terkumpul di udara.

Asbestos hendaklah disimpan dalam dram yang kedap udara atau beg plastik supaya habuk tidak dapat dilepaskan.

Pengendalian Minyak

Langkah-langkah tertentu yang perlu diambil semasa mengendalikan minyak dan produk yang serupa termasuk:

  • Pakaian perlindungan diri mesti dipakai.
  • Bekas tidak boleh diisi hingga ke atas untuk membolehkan pengembangan minyak.
  • Simpan pelbagai jenis minyak secara berasingan, contohnya minyak mesin, minyak hidraulik.
mark8a 39
Foto: contoh pembakaran sisa perubatan De Montfort

Piawaian sfera

Muka surat 84 & 85 SPHERE, bahagian 5 – Pengurusan Sisa Pepejal, merujuk kepada pengasingan dan pelupusan sisa perubatan secara berasingan.

Sisa perubatan diasingkan dan dilupuskan secara berasingan dan terdapat lubang atau insinerator yang direka bentuk, dibina dan dikendalikan dengan betul dengan lubang abu yang dalam, di dalam sempadan setiap fasiliti kesihatan (lihat nota panduan 3 dan 6)

Tiada sisa perubatan yang tercemar atau berbahaya (jarum, kaca, pembalut, ubat, dll.) pada bila-bila masa di ruang tamu atau ruang awam (lihat nota panduan 3).

Nota Panduan 3.

Sisa perubatan : pengurusan sisa penjagaan kesihatan yang lemah mendedahkan komuniti, petugas penjagaan kesihatan dan pengendali sisa kepada jangkitan, kesan toksik dan kecederaan. Dalam situasi bencana, jenis sisa yang paling berbahaya mungkin benda tajam berjangkit dan benda tajam yang tidak tajam (pembalut luka, kain berlumuran darah dan bahan organik seperti plasenta, dll.). Jenis sisa yang berbeza harus diasingkan dari sumbernya. Sisa tidak berjangkit (kertas, pembalut plastik, sisa makanan, dll.) boleh dilupuskan sebagai sisa pepejal. Benda tajam yang tercemar, terutamanya jarum dan picagari terpakai, harus diletakkan di dalam kotak keselamatan sejurus selepas digunakan. Kotak keselamatan dan sisa berjangkit lain boleh dilupuskan di tapak melalui pengebumian, pembakaran atau kaedah selamat lain.

Nota Panduan 6.

Kebajikan kakitangan : semua kakitangan pengurusan sisa pepejal yang mengumpul, mengangkut atau melupuskan sisa hendaklah disediakan dengan pakaian pelindung, sekurang-kurangnya sarung tangan dan idealnya pakaian kerja, but dan topeng pelindung. Air dan sabun hendaklah disediakan untuk mencuci tangan dan muka. Kakitangan yang bersentuhan dengan sisa perubatan hendaklah dimaklumkan tentang kaedah penyimpanan, pengangkutan dan pelupusan yang betul serta risiko yang berkaitan dengan pengurusan sisa yang tidak betul.

Maklumat lanjut

Sanitasi Kecemasan – Penilaian dan Reka Bentuk Program (Bab 8, Pengurusan sisa di pusat perubatan), Peter Harvey, Sohrab Baghri & Bob Reed, WEDC, 2002.

Asbestos – bahaya dan amalan selamat untuk pembersihan selepas tsunami – WHO

Aspek pengurusan sisa selepas bencana tsunami – Garis panduan untuk aktiviti pengurusan sisa pepejal semasa pembersihan dan pembinaan semula – Kementerian Alam Sekitar dan Pembinaan, Republik Maldives

Kejuruteraan Kesihatan Awam MSF dalam Situasi Kecemasan

Draf manual Pengurusan Sisa Penjagaan Kesihatan MSF

Sokongan Tambahan / Nasihat Pakar

Pemulihan Sisa Bencana (DWR)

Laman web: www.disasterwaste.org

Martin Bjerregaard

martin@disasterwaste.org

Tel: +44 7971 49 29 57

Helen Meekings

helenmeeking@yahoo.com

tel: + 44 7919 447737

Sumber Berkaitan

Terjemahan Automatik

Sila ambil perhatian bahawa ini adalah terjemahan automatik dan ia tidak akan sempurna. Semua artikel telah ditulis dalam Bahasa Inggeris dan jika ada yang tidak masuk akal, sila semak semula Bahasa Inggeris.