Folkssûnens: Tarieding op sykte-útbraken en reaksjeplanning foar akute wetterige diarree (AWD) en kolera
DIEL I: TARIEDING
Doel: Fergrutsje de kapasiteit fan mienskippen om te reagearjen op in útbraak fan kolera/AWD
- Kaart potinsjele wichtige hotspots: syktetrendpatroan, hjoeddeistige tafersjochgegevens, gebieten dy't gefoelich binne foar AWD en kolera-útbraken, identifisearje risikogebieten dy't gefoelich binne foar beheinde tagong en sammelje gegevens oer befolkingsgroepen op basis fan geslacht, leeftyd en beheining (triangulearje ynformaasje mei sûnensakteurs - MoPH en NGO's). Inisjele kartering sil petearen omfetsje mei froulike mienskipslieders en jonge manlju en froulju om geslachtsôfhinklike oerdrachten fluch te beoardieljen.
- Teams tariede: (ynterne training en tagong ta ynformaasje) – ynterne opfristraining en ynlieding útfiere foar Oxfam- en partnermeiwurkers om te soargjen dat se de oerdracht fan kolera, previnsje, warskôgingssysteem en ferwizingspaden (formele en ynformele systemen foar gefalrapportaazje) begripe en it antwurdplan kenne en begripe.
- Foarôf posysje WaSH-noodoandielen: op distrikts-/gûvernemints- of provinsjenivo, wurkje gear mei belanghawwenden op distriktsnivo fan it WaSH-kluster, sûnenssoarch en distriktsnivo om tekoarten te identifisearjen en te soargjen dat der middels beskikber binne (ynklusyf oanfollingskapasiteit) - koördinaasje is de kaai!
- Opnij rjochte op it oprjochtsjen fan frijwilligers foar de sûnenssoarch yn 'e mienskip (CHV's), en kontaktpunten yn 'e mienskip: rjochtsje har op ynformele sûnenssoarchferlieners en mienskipslieders op tarieding op en reaksje op útbraken - basearre op ynformaasje út sosjale en belanghawwendenkartering (dit kin ek learkrêften omfetsje as Oxfam op skoallen wurket en skoallen iepen binneOxfam stelt dúdlike seleksjekritearia foar frijwilligers dy't selektearre binne om dwerssnitten fan ferskate gebieten en ferskate sosjale groepen te fertsjintwurdigjen dy't besteane binnen doelmienskippen.
- Kamp, tariedings- en kommunikaasjeplan op mienskipsnivo: it yn kaart bringen fan rollen en ferantwurdlikheden, wichtige prioriteitsaksjes, kommunikaasjeketens en stipegebieten (troch Oxfam / mienskipsbasearre groepen, lokale NGO's / INGO's).
- Befoardering fan sûnens yn 'e mienskip: identifikaasje fan wichtige sûnensrisiko's (alle wetterboarnen en sûnenssykjende gedrachsaksjes yn kaart bringe, ynklusyf net-tradisjonele sûnens), CHV en mienskipskontaktpunten stypje by it ûntwikkeljen fan mienskipsaksjeplanning en ymplemintaasje fan rjochte promoasjeaktiviteiten om de mienskip te ynformearjen oer it risiko op kolera/AWD en har te stypjen by it nimmen fan previntyf maatregels (ynklusyf rjochte NFI-items).
- Soargje foar wyklikse sûnensmonitoring en -analyse: neffens it wyklikse PH-monitoringformulier dat brûkt wurdt troch CHV, kontrolearje mienskipsgegevens mei gegevens fan sûnensposten/sûnenssintra/sikehuzen en medyske partners.
- Aktyf harkjen en it sluten fan 'e feedbackloopit trochgeande sammeljen fan mienskipspersepsjes tidens de yntervinsje om te reagearjen op fragen/soargen/leauwen en praktiken fan mienskippen om ús reaksje te ferbetterjen/of ús kolera-reaksjeaktiviteiten oan te passen (bygelyks gebrûk fan CPT, ensfh.)
- Stipe mienskippen by feilige wetterfoarsjenning: routine-analyze fan wetterkwaliteit by de boarne en foaral op húshâldlik nivo (0.5 mg/L frije restchloor (RFC) op HH-nivo & 1 mg/liter (FRC) yn 'e tankers by it folpunt foar wettertransport), befoardering fan wettersuvering op HH-nivo, snelle oplossingen foar wetterfoarsjenningssystemen - as mooglik
- Soargje foar feilige ôffier fan útskiedingFergrutsje de latrinedekking mei help fan WaSH-mapping, training en stipe fan CHV / mienskipskontaktpunten by it kontrolearjen fan latrinegebrûk en ûnderhâld (bywurkje mienskipskaarten, brûk sanitaasjeladdermodel wêrby't CHV by de monitoring belutsen wurdt), latrines wurde altyd begelaat troch hânwaskstasjons. Tink derom om te plannen foar feilich en trochgeand ûntslibjen, as it nedich is.
Koördinaasje mei WaSH / Sûnenskluster & MoH
DIEL II: REAKSJE
Doel: Fersprieding fan epidemyen ferminderje troch in yntegreare WaSH- en sûnensreaksje
Beide dielen fan 'e reaksje moatte tagelyk plakfine - in trochgeande útrôling fan it útbraakreaksjeplan hjirûnder beskreaun yn seksje 1 yn kombinaasje mei in rjochte HH-yntervinsje fia de CATI-oanpak
Snelle beoardieling fan 'e folkssûnens: om te ferifiearjen oft it in útbraak is (sjoch FAKS II: Triggers foar it ferklearjen fan in AWD- en kolera-útbraak), identifisearje de wichtichste oerdrachtrûte en gebieten mei hege risiko.
- Aktivearje it plan foar it reagearjen op útbraken mei wichtige mienskiplike belanghawwenden
- Aktivearje it plan foar it reagearjen op útbraken mei wichtige mienskiplike belanghawwenden
- Ferbetterje wetterkwantiteit en kwaliteit: distribúsje en promoasje fan aquatabs (CHV's & mienskipskontaktpunten) organisaasje fan skjinmeitskampanjes foar wettertanks/jerrycans, promoasje fan hygiënyske wetterpunten, fergese testen op restchloor op húshâldlik nivo, en routine wetteranalyses by de boarne
- Passend gedrach op syk nei sûnens: Fluch ferwizing nei sûnenssintra/ as nedich - ynstelle ORS-hoekjes as nedich / promoasje en distribúsje fan ORS troch CHV's / tradisjonele genêzers/sûnensútwreidingsmeiwurkers.
- Sanitaasjedesinfizearje toiletten mei chloorkalk as it passend is, as it nedich is, fergrutsje de bou fan needlatrines
- Community Health Promoasje: om previnsje en behear hinne (befoarderje feilich drinkwetter/keten, hânwaskjen mei sjippe op 5 wichtige mominten, tekens en symptomen, iere ferwizing, skjinmeitsjen fan HH as in befêstige of fertocht gefal is - gebrûk meitsje fan mienskipsplatfoarms en forums, iepenbiere gearkomsteplakken, skoallen, sûnenspetearen, massakommunikaasje opskale wêr passend (mienskipsradioprogramma's) mei help fan CPT-gegevens (of oare identifisearre ark) om mienskipspersepsjes te sammeljen om HP-aktiviteiten oan te passen en de feedbackloop te sluten.
- Stipe faksinaasjekampanje (as passend): tagong ta ynformaasje oer faksinaasje, stipe by berik nei kwetsbere mienskippen, aksjeplan om faksinaasje op mienskipsnivo út te rôljen (desintralisaasje fan faksinaasjekampanje as mooglik)
- Surveillance: stipe mienskipstafersjoch - kamp- en mienskipskartering, keppele oan nasjonaal tafersjoch- en ferwizingsplan.
- Case management: tydlik: basearre op it yn kaart bringen fan sûnenssykjend gedrach en behoeften, stipe IPC/WaSH yn sikehûzen, sûnenssintra en CTC.
DOAZ II: Triggers foar it ferklearjen fan in útbraak
Algemien:
- as der gjin gegevens besteane, in ferdûbeling fan it oantal gefallen oer 3 opienfolgjende wiken.
Warskôging yn 'e yntervinsjegebieten fan Oxfam: tanimming fan diarreegefallen oer 3-4 opienfolgjende dagen yn plattelânsgebieten (benammen ûnder 5 jier âld)
3 oanwizings foar Oxfam om in beoardieling fan 'e folkssûnens en ûndersyk nei útbraken te starten 1 :
- Oanfalssnelheid2 foar diarreegefallen yn it definieare gebiet: yn kolera-endemyske gebieten mei minne sanitêre praktiken/dekking, dan moat in oanfalssifer fan 0.6 prosint derta liede dat aktiviteiten op it mêd fan folkssûnens oergean fan bewustwêzen nei in "útbraak-ymplemintaasjemodus".
- It oantal gefallen fan diarree dat presintearre en behannele wurdt yn kliniken: it oantal gefallen is konstant, mar it oantal deaden dat taskreaun wurdt oan diarree nimt ta,
- Dea of slimme útdroeging troch AWD: As ien fan fiif jier of jonger stjert oan AWD of slimme útdroeging ûntwikkelt.
- Foar fierdere ynformaasje - sjoch Oxfam Cholera Responsgids, p. 20
- Oanfalssifer fûn troch it oantal minsken mei diarree te dielen troch de totale befolking fermannichfâldige mei 100.
- Aktivearje tagelyk CATI-oanpak mei RRT:
Rjochte HP-ynformaasje en stipe : CHV's / mienskipsfrijwilligers stypje famyljes by fertochte en befêstige gefallen foar rappe ferwizing nei en wichtige previnsjeaksjes om de kâns op oerdracht te ferminderjen.
Tagong ta koleraprevinsjekit : Soargje derfoar dat der binnen 24 oeren nei identifikaasje fan it gefal tagong is ta in koleraprevinsjekit (bepale it dekkingsberik foarôf op basis fan befolkingstichtens/mobiliteit). NFI-kits moatte binnen 24 oeren nei identifikaasje fan it gefal ferspraat wurde.
Spot wettersuvering : Rjochte wettersuvering fan dielde wetterboarnen.
Referinsjes
"Wêr't oanfalssifers al in pyk berikt hawwe, sille previntyf yntervinsjes wierskynlik net folle ynfloed hawwe, hoewol foarsichtigens betracht wurde moat by it analysearjen fan 'e ein fan' e pyk fan kolera, foaral yn lokale gebieten. Previntyf rjochtsjen op risikogebieten troch it befoarderjen fan folkssûnens en it fersprieden fan koleraprevinsjekits koe folle effektiver wêze yn it ferminderjen fan 'e fersprieding fan sykte." Oxfam's rjochtlinen foar kolera-útbraken - Tarieding, previnsje en kontrôle
As gegevens net besteane - skat dat mear of minder 15% fan 'e totale befolking yn it doelgebiet mei in beheining libbet.
By it yn kaart bringen fan dyjingen dy't yn situaasjes fan hegere kwetsberens op mienskipsnivo libje, beskôgje froulju dy't de grutste lêst fan previnsje hawwe en de minste stipe, of it no widdo's binne, polygame partners, dyjingen dy't soargje foar minsken mei in beheining of dy't siik binne, of iensume memmen dy't har poppen drage moatte wylst se wurkje en dy't gjin tagong hawwe ta hânwasfoarsjennings, lykas de lichaamlik en geastlik beheinden, húshâldens mei bern as haad, en nijkommers dy't swakkere sosjale netwurken hawwe.
Foar kolera-previnsjekits - advisearje om genôch kits yn foarried te hawwen foar folsleine dekking / ienmalige fersprieding fan it grutste doelgebiet. TINK DEROM - dit is it minimum; Oxfam moat opskale op basis fan programma-doelgebieten.