Mwongozo wa Shughuli za Kipindupindu

Afya ya Umma: Upangaji wa Maandalizi na Majibu ya Mlipuko wa Magonjwa kwa Kuhara kwa Maji Makali (Awd) na Kipindupindu

SEHEMU YA I: MAANDALIZI

Lengo: Kuongeza uwezo wa jamii kukabiliana na mlipuko wa kipindupindu/AWD

1. Ramani maeneo muhimu yanayoweza kuathiriwa: mwelekeo wa ugonjwa, data ya sasa ya ufuatiliaji, maeneo yanayokabiliwa na mlipuko wa AWD na kipindupindu, kutambua maeneo yaliyo hatarini ambayo yanakabiliwa na upungufu wa ufikiaji na kukusanya data ya idadi ya watu iliyogawanywa kijinsia, umri, na ulemavu (kuunganisha taarifa na watendaji wa afya - MoPH na NGOs). Uchoraji wa awali utajumuisha kuzungumza na viongozi wa jamii wanawake na vijana wa kiume na wa kike ili kutathmini haraka maambukizi ya kijinsia.
2. Tayarisha timu: (mafunzo ya ndani na upatikanaji wa taarifa) – endesha mafunzo ya ndani na uhamasishaji kwa wafanyakazi wa Oxfam na washirika ili kuhakikisha wanaelewa maambukizi ya kipindupindu, kinga, mfumo wa tahadhari na njia za rufaa (mifumo rasmi na isiyo rasmi ya kuripoti kesi) na kujua na kuelewa mpango wa kukabiliana. 
3. Hifadhi ya dharura ya WaSH iliyowekwa mapema: katika ngazi ya wilaya/serikali au mkoa, wasiliana na wadau wa Kundi la WaSH, Afya, na ngazi ya wilaya ili kubaini mapengo na kuhakikisha rasilimali zipo (ikiwa ni pamoja na uwezo wa kujaza tena) - uratibu ni muhimu!
4. Uelekezaji upya wa Wajitolea wa Afya ya Jamii (CHVs), na maeneo muhimu ya jamii: Lenga watoa huduma za afya zisizo rasmi na viongozi wa jamii kuhusu maandalizi na mwitikio wa mlipuko - kulingana na taarifa kutoka kwa ramani ya kijamii na wadau (hii inaweza pia kujumuisha walimu ikiwa Oxfam inafanya kazi shuleni na shule zimefunguliwaOxfam inaweka vigezo wazi vya uteuzi kwa watu wa kujitolea wanaochaguliwa kuwakilisha sehemu mbalimbali za maeneo tofauti na makundi tofauti ya kijamii yaliyopo ndani ya jamii lengwa.
5. Kambi, mpango wa utayari na mawasiliano katika ngazi ya jamii: kuchora ramani ya majukumu na majukumu, vitendo muhimu vya kipaumbele, minyororo ya mawasiliano, na maeneo ya usaidizi (na Oxfam / vikundi vya kijamii, NGO za mitaa / INGO).
6. Uhamasishaji wa afya ya jamii: utambuzi wa hatari kubwa za kiafya (kuweka ramani ya vyanzo vyote vya maji na vitendo vya tabia ya kutafuta afya, ikiwa ni pamoja na afya isiyo ya kitamaduni), kusaidia CHV na maeneo muhimu ya jamii katika kuandaa mipango ya vitendo vya jamii na utekelezaji wa shughuli za uhamasishaji zinazolengwa ili kuwafahamisha jamii kuhusu hatari ya kipindupindu/AWD na kuwasaidia kuchukua hatua za kinga (ikiwa ni pamoja na vitu vinavyolengwa vya NFI).
7. Hakikisha ufuatiliaji na uchambuzi wa afya kila wiki: kulingana na fomu ya ufuatiliaji wa kila wiki ya PH inayotumiwa na CHV, angalia data ya jamii na data kutoka vituo vya afya/vituo vya afya/hospitali na washirika wa matibabu.
8. Kusikiliza kwa makini na kufunga mzunguko wa maoni: mkusanyiko endelevu wa mitazamo ya jamii katika kipindi chote cha uingiliaji kati ili kujibu maswali/wasiwasi/imani na desturi za jamii ili kuboresha mwitikio wetu/au kurekebisha shughuli zetu za mwitikio wa kipindupindu (km. matumizi ya CPT, n.k.)
9. Saidia jamii katika upatikanaji wa maji salama: uchambuzi wa kawaida wa ubora wa maji katika chanzo na hasa viwango vya kaya (0.5mg/L klorini iliyobaki (RFC) katika kiwango cha HH na 1mg/lita (FRC) katika meli za kubebea maji wakati wa kujaza maji), uhamasishaji wa matibabu ya maji katika kiwango cha HH, marekebisho ya haraka ya mifumo ya usambazaji wa maji - ikiwezekana
10. Hakikisha utupaji salama wa kinyesi: kuongeza huduma ya vyoo kwa kutumia ramani ya WaSH, mafunzo, na, usaidizi wa CHV / maeneo ya kijamii kuhusu ufuatiliaji wa matumizi na matengenezo ya vyoo (sasisha ramani za jamii, tumia mfumo wa ngazi za usafi unaohusisha CHV katika ufuatiliaji), vyoo huambatana na vituo vya kunawia mikono kila wakati. Kumbuka kupanga kwa ajili ya kuondoa matope kwa usalama na endelevu, ikiwa ni lazima. 

Uratibu na Kundi la WaSH / Afya na MoH

SEHEMU YA PILI: MAJIBU

Lengo: Kupunguza kuenea kwa janga kupitia mwitikio jumuishi wa WaSH na Afya 

Sehemu zote mbili za mwitikio zinahitaji kufanyika kwa wakati mmoja - utekelezaji endelevu wa mpango wa mwitikio wa mlipuko ulioainishwa hapa chini katika sehemu ya 1 pamoja na uingiliaji kati wa HH unaolengwa kupitia mbinu ya CATI.

Tathmini ya Haraka ya Afya ya Umma: ili kuthibitisha kama ni mlipuko (tazama KISANDUKU II: Vichocheo vya kutangaza mlipuko wa AWD na kipindupindu), tambua njia kuu ya maambukizi na maeneo yenye hatari kubwa.

1. Anzisha mpango wa kukabiliana na mlipuko kwa kutumia wadau muhimu wa kijamii

1. Anzisha mpango wa kukabiliana na mlipuko kwa kutumia wadau muhimu wa kijamii
   • Boresha wingi na ubora wa maji: usambazaji na utangazaji wa vibanda vya maji (CHVs na maeneo ya kijamii) upangaji wa kampeni za kusafisha tanki/jeri ya maji, utangazaji wa vituo vya maji safi, upimaji wa klorini iliyobaki bila malipo katika ngazi ya kaya, na uchambuzi wa kawaida wa maji katika chanzo
   • Tabia inayofaa ya kutafuta afya: Rufaa ya haraka kwa vituo vya afya/ikiwa inahitajika - anzisha pembe za ORS inapohitajika / utangazaji na usambazaji wa ORS na CHVs / waganga wa jadi / wafanyakazi wa ugani wa afya.
   • Usafi: safisha vyoo kwa chokaa chenye klorini inapohitajika, ikihitajika, ongeza ujenzi wa vyoo vya dharura
   • Uhamasishaji wa Afya ya Jamii: kuhusu kinga na usimamizi (kukuza maji/mnyororo salama wa kunywa, kunawa mikono kwa sabuni katika nyakati 5 muhimu, ishara na dalili, rufaa ya mapema, kusafisha HH ikiwa imethibitishwa au inashukiwa kuwa na kesi - kutumia majukwaa na mijadala ya jamii, maeneo ya mikusanyiko ya umma, shule, mazungumzo ya afya, kuongeza mawasiliano ya umma inapobidi (programu za redio za jamii.) kwa kutumia data ya CPT (au zana zingine zilizotambuliwa) kukusanya mitazamo ya jamii ili kurekebisha shughuli za HP na kufunga mzunguko wa maoni.
   • Saidia kampeni ya chanjo (inapofaa): upatikanaji wa taarifa kuhusu chanjo, usaidizi kuhusu kufikia jamii zilizo katika mazingira magumu, mpango wa utekelezaji wa kutoa chanjo katika ngazi ya jamii (ugawaji wa kampeni ya chanjo ikiwezekana) 
   • Ufuatiliaji: saidia ufuatiliaji wa jamii - ramani ya kambi na jamii, inayohusiana na ufuatiliaji wa kitaifa na mpango wa rufaa. 
   • Usimamizi wa kesi: ya muda: kulingana na ramani na mahitaji ya tabia za kutafuta afya, usaidizi wa IPC/WaSH katika hospitali, vituo vya afya na CTC.

2. Washa mbinu ya CATI kwa kutumia RRT kwa wakati mmoja:

Taarifa na usaidizi wa HP unaolengwa : Wagonjwa wa moyo/watu wa kujitolea katika jamii husaidia familia zinazozunguka visa vinavyoshukiwa na vilivyothibitishwa kwa ajili ya ufuatiliaji wa rufaa ya haraka na hatua muhimu za kuzuia ili kupunguza uwezekano wa maambukizi.

Upatikanaji wa vifaa vya kuzuia kipindupindu : Hakikisha upatikanaji wa vifaa vya kuzuia kipindupindu ndani ya saa 24 baada ya utambuzi wa mgonjwa (tambua mapema kiwango cha chanjo kulingana na msongamano wa watu/uhamaji). Vifaa vya NFI vinahitaji kusambazwa ndani ya saa 24 baada ya utambuzi wa mgonjwa.

Matibabu ya maji ya sehemu moja : Matibabu ya maji yaliyokusudiwa kwa vyanzo vya maji vya pamoja.

Marejeo

"Pale ambapo viwango vya mashambulizi tayari vimefikia kilele, hatua za kinga haziwezi kuwa na athari kubwa, ingawa tahadhari inapaswa kuchukuliwa wakati wa kuchambua mwisho wa kilele cha kipindupindu, haswa katika maeneo ya ndani. Kulenga maeneo yaliyo hatarini mapema kupitia uhamasishaji wa afya ya umma na usambazaji wa vifaa vya kuzuia kipindupindu kunaweza kuwa na ufanisi zaidi katika kupunguza kuenea kwa magonjwa." Miongozo ya Mlipuko wa Kipindupindu ya Oxfam - Utayarishaji, Kinga na Udhibiti

Ikiwa data haipo - kadiria zaidi au chini ya hapo 15% ya jumla ya watu katika eneo lengwa wanaishi na ulemavu.

Wakati wa kuwapanga wale wanaoishi katika mazingira magumu zaidi katika ngazi ya jamii, fikiria wanawake ambao wana mzigo mkubwa wa kinga na msaada mdogo, iwe ni wajane, wake wengi, wale wanaowatunza watu wenye ulemavu au wagonjwa, au akina mama wasio na waume ambao lazima wawabebe watoto wao wanapokuwa kazini na ambao hawana vifaa vya kunawia mikono, pamoja na walemavu wa kimwili na kiakili, kaya zinazoongozwa na watoto, na wageni ambao wana mitandao dhaifu ya kijamii.

Kwa vifaa vya kuzuia kipindupindu - pendekeza kuweka vifaa vya kutosha kwa ajili ya eneo lengwa kubwa zaidi / usambazaji mmoja wa eneo lengwa kubwa zaidi. KUMBUKA - hii ndiyo kiwango cha chini kabisa; Oxfam inapaswa kuongeza kiwango kulingana na maeneo lengwa ya programu.