Vaboga qarshi kurash bo'yicha qo'llanma

Jamoat salomatligi: O'tkir suvli diareya (AWD) va vabo uchun kasalliklarning tarqalishiga tayyorgarlik va ularga javob berishni rejalashtirish

I QISM: TAYYORLIK

Maqsad: Vabo/AWD avj olishiga qarshi kurashish uchun jamoalarning imkoniyatlarini oshirish

Potensial asosiy nuqtalarni xaritada ko'rsatingKasallik tendentsiyasi, joriy kuzatuv ma'lumotlari, AWD va vabo epidemiyasiga moyil bo'lgan hududlar, kirish imkoniyati cheklangan xavf ostida bo'lgan hududlarni aniqlash va jins, yosh va nogironlik bo'yicha ajratilgan aholi ma'lumotlarini to'plash (sog'liqni saqlash sohasi vakillari - Sog'liqni saqlash va ijtimoiy ta'minot va nodavlat tashkilotlari bilan ma'lumotlarni uchburchaklash). Dastlabki xaritalash gender yuqishini tezkor baholash uchun ayol hamjamiyat yetakchilari va yosh erkaklar va ayollar bilan suhbatlashishni o'z ichiga oladi.
Jamoalarni tayyorlash: (ichki trening va ma'lumotlarga kirish) – Oxfam va hamkor xodimlar uchun vabo yuqishi, oldini olish, ogohlantirish tizimi va yo'naltirish yo'llarini (rasmiy va norasmiy holatlar haqida xabar berish tizimlari) tushunishlarini va javob rejasini bilishlarini va tushunishlarini ta'minlash uchun ichki qayta tayyorlash treninglari va kirish mashg'ulotlarini o'tkazish.
WaSH zaxirasini oldindan joylashtirishTuman/gubernatorlik yoki viloyat darajasida, WaSH klasteri, sog'liqni saqlash va tuman darajasidagi manfaatdor tomonlar bilan hamkorlikda kamchiliklarni aniqlash va resurslarning mavjudligini (shu jumladan, to'ldirish imkoniyatlarini) ta'minlash - muvofiqlashtirish juda muhimdir!
Jamiyat salomatligi ko'ngillilari (CHV) va jamoatchilik markazlarini qayta yo'naltirish: ijtimoiy va manfaatdor tomonlar xaritasidan olingan ma'lumotlarga asoslanib, norasmiy tibbiy yordam ko'rsatuvchilar va jamoat yetakchilarini epidemiyaga tayyorgarlik va ularga qarshi kurash bo'yicha maqsadli auditoriya qilish (agar Oxfam maktablarda ishlayotgan bo'lsa va maktablar ochiq bo'lsa, bu o'qituvchilarni ham o'z ichiga olishi mumkin.Oxfam maqsadli jamoalar ichida mavjud bo'lgan turli hududlar va turli ijtimoiy guruhlarning kesimlarini ifodalash uchun tanlangan ko'ngillilar uchun aniq tanlov mezonlarini belgilaydi.
Lager, Jamiyat darajasidagi tayyorgarlik va aloqa rejasi: rol va majburiyatlarni, asosiy ustuvor harakatlar, aloqa zanjirlari va qo'llab-quvvatlash sohalarini (Oxfam / jamoatchilikka asoslangan guruhlar, mahalliy NNTlar / INGOlar tomonidan) xaritada ko'rsatish.
Jamiyat salomatligini mustahkamlash: Asosiy sog'liq uchun xavflarni aniqlash (barcha suv manbalari va sog'liqni saqlashga qaratilgan xatti-harakatlarni, shu jumladan noan'anaviy sog'liqni saqlashni xaritaga tushirish), CHV va jamoatchilikning diqqat markazlarini jamoatchilik harakatlarini rejalashtirish va vabo/AWD xavfi haqida jamoatchilikni xabardor qilish va ularga profilaktika choralarini (shu jumladan, maqsadli NFI elementlarini) qabul qilishda yordam berish uchun maqsadli reklama tadbirlarini amalga oshirishda qo'llab-quvvatlash.
Haftalik sog'liqni saqlash monitoringi va tahlilini ta'minlangCHV tomonidan qo'llaniladigan PH haftalik monitoring shakliga muvofiq, jamoat ma'lumotlarini tibbiyot muassasalari/tibbiy markazlar/kasalxonalar va tibbiy hamkorlardan olingan ma'lumotlar bilan solishtiring.
Faol tinglash va fikr-mulohaza aylanishini yopish: aralashuv davomida jamoalarning savollariga/tashvishlariga/e'tiqodlariga va amaliyotlariga javob berish, bizning javobimizni yaxshilash/yoki vaboga qarshi kurash faoliyatimizni sozlash (masalan, CPTdan foydalanish va boshqalar) uchun jamoalarning fikrlarini doimiy ravishda to'plash.
Xavfsiz suv ta'minoti sohasida jamoalarni qo'llab-quvvatlash: Suv manbai va ayniqsa maishiy darajadagi suv sifatini muntazam tahlil qilish (suvni tashish uchun suv quyish joyidagi tankerlarda HH darajasida 0.5 mg/L erkin qoldiq xlor (RFC) va 1 mg/litr (FRC)), HH darajasida suvni tozalashni rag'batlantirish, suv ta'minoti tizimlarini tezda ta'mirlash - iloji bo'lsa.
Najasni xavfsiz yo'q qilishni ta'minlang: WaSH xaritalash, trening va hojatxonalardan foydalanish va ularga texnik xizmat ko'rsatishni monitoring qilish bo'yicha CHV/jamoatchilik markazlarini qo'llab-quvvatlash orqali hojatxonalar qamrovini oshirish (jamoa xaritalarini yangilash, monitoringda CHV ishtirokidagi sanitariya zinapoyasi modelidan foydalanish), hojatxonalar har doim qo'l yuvish punktlari bilan birga bo'ladi. Agar kerak bo'lsa, xavfsiz va uzluksiz loydan tozalashni rejalashtirishni unutmang.

WaSH / Sog'liqni saqlash klasteri va Sog'liqni saqlash vazirligi bilan muvofiqlashtirish

II QISM: JAVOB

Maqsad: Integratsiyalashgan WaSH va Sog'liqni saqlash choralari orqali epidemiya tarqalishini kamaytirish

Javobning ikkala qismi ham bir vaqtning o'zida amalga oshirilishi kerak - quyida 1-bo'limda keltirilgan epidemiyaga qarshi kurash rejasini CATI yondashuvi orqali maqsadli HH aralashuvi bilan birgalikda doimiy ravishda amalga oshirish.

Jamoat salomatligini tezkor baholash: uning avj olishini tekshirish uchun (II QUYMAGA qarang: AWD va vabo avj olishini e'lon qilish uchun qo'zg'atuvchilar), asosiy yuqish yo'lini va yuqori xavfli hududlarni aniqlang.

Jamoatchilikning asosiy manfaatdor tomonlari bilan epidemiyaga qarshi kurash rejasini faollashtiring

Jamoatchilikning asosiy manfaatdor tomonlari bilan epidemiyaga qarshi kurash rejasini faollashtiring
- Suv miqdori va sifatini yaxshilash: akvatablarni (CHVlar va jamoat markazlari) tarqatish va targ'ib qilish; suv idishlari/qutilarni tozalash kampaniyalarini tashkil qilish; gigienik suv punktlarini targ'ib qilish; uy sharoitida qoldiq xlorni bepul tekshirish va manbada muntazam suv tahlilini o'tkazish.
- Sog'liqni saqlashga qaratilgan tegishli xatti-harakatlar: Sog'liqni saqlash markazlariga tezkor yo'llanma/agar kerak bo'lsa – agar kerak bo'lsa, ORS burchaklarini tashkil etish/CHVlar/an'anaviy tabiblar/sog'liqni saqlashni kengaytirish xodimlari tomonidan ORSni targ'ib qilish va tarqatish.
- SanitariyaAgar kerak bo'lsa, hojatxonalarni xlorli ohak bilan dezinfektsiya qilish, agar kerak bo'lsa, favqulodda hojatxonalar qurilishini kengaytirish
- Jamiyat salomatligini targ'ib qilish: oldini olish va boshqarish (xavfsiz ichimlik suvi/zanjirini targ'ib qilish, 5 ta asosiy daqiqada qo'llarni sovun bilan yuvish, belgilar va alomatlar, erta yo'llanma, tasdiqlangan yoki shubhali holatlarda uyni tozalash - jamoat platformalari va forumlaridan, jamoat yig'ilish joylaridan, maktablardan, sog'liqni saqlash bo'yicha suhbatlardan foydalanish, kerak bo'lganda ommaviy kommunikatsiyani kengaytirish (jamoat radio dasturlari). CPT ma'lumotlaridan (yoki boshqa aniqlangan vositalardan) foydalanib, HP faoliyatini moslashtirish va fikr-mulohazalarni yopish uchun jamoatchilik fikrini to'plash.
- Emlash kampaniyasini qo'llab-quvvatlash (kerak bo'lganda)): emlash haqida ma'lumot olish, zaif jamoalar bilan aloqalarni qo'llab-quvvatlash, emlashni jamoatchilik darajasida joriy etish bo'yicha harakatlar rejasi (iloji bo'lsa, emlash kampaniyasini markazlashtirmaslik)
- nazoratJamoatchilik kuzatuvini qo'llab-quvvatlash – milliy kuzatuv va yo'naltirish rejasi bilan bog'liq holda lager va jamoa xaritasini tuzish.
- Vaziyatni boshqarishvaqtinchalik: sog'liqni saqlashga oid xatti-harakatlar xaritasi va ehtiyojlariga asoslanib, kasalxonalar, sog'liqni saqlash markazlari va CTCda IPC/WaSH ni qo'llab-quvvatlash.

II QO'SHIMCHA: Kasallik avj olganini e'lon qilish uchun qo'zg'atuvchilar

General:

agar ma'lumotlar mavjud bo'lmasa, ketma-ket 3 hafta davomida holatlar sonining ikki baravar ko'payishi.

Oxfam aralashuv sohalarida ogohlantirish: qishloq joylarda (ayniqsa 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda) ketma-ket 3-4 kun davomida diareya holatlarining ko'payishi

Oxfamning Jamoat salomatligini baholash va epidemiyani tekshirishni boshlashi uchun 3 ta ko'rsatma ¹:

Hujum tezligi² Belgilangan hududdagi diareya holatlari uchun: vabo tarqalgan va sanitariya amaliyoti/qamrovi yomon bo'lgan hududlarda 0.6 foizlik xuruj darajasi jamoat salomatligi tadbirlarini xabardorlikni oshirishdan "epidemiyani amalga oshirish rejimi"ga o'tishga undashi kerak.
Klinikalarda ko'rilgan va davolangan diareya holatlari soni: holatlar soni doimiy, ammo diareya bilan bog'liq o'limlar soni ortib bormoqda,
AWD dan o'lim yoki og'ir suvsizlanish: Agar besh yosh yoki undan kichik bo'lgan bola AWD dan vafot etsa yoki og'ir suvsizlanishga uchrasa.

Qo'shimcha ma'lumot uchun - qarang Oxfam vaboga qarshi kurash bo'yicha qo'llanma, p. 20
Diareya bilan og'rigan odamlar sonini umumiy aholi soniga bo'lish orqali 100 ga ko'paytirish orqali aniqlangan xuruj darajasi.

CATI yondashuvini RRT bilan bir vaqtda faollashtiring:

Maqsadli HP ma'lumotlari va yordami : CHVlar / jamoat ko'ngillilari shubhali va tasdiqlangan holatlarda oilalarga tezkor yo'llanma berish va yuqish ehtimolini kamaytirish uchun asosiy profilaktika choralarini ko'rish uchun yordam beradi.

Vabo profilaktikasi to'plamidan foydalanish imkoniyati : Kasallik aniqlangandan keyin 24 soat ichida vabo profilaktikasi to'plamidan foydalanish imkoniyatini ta'minlang (aholi zichligi/harakatchanligiga qarab qamrov doirasini oldindan aniqlang). NFI to'plamlari kasallik aniqlangandan keyin 24 soat ichida tarqatilishi kerak.

Suvni nuqtali tozalash : Umumiy suv manbalarini maqsadli suv bilan tozalash.

Manbalar

“Hujum darajasi allaqachon eng yuqori choʻqqiga chiqqan joylarda profilaktika choralari unchalik taʼsir koʻrsatmasligi mumkin, ammo vaboning eng yuqori choʻqqisining oxirini tahlil qilishda, ayniqsa mahalliy hududlarda ehtiyot boʻlish kerak. Aholi salomatligini mustahkamlash va vaboning oldini olish uchun toʻplamlarni tarqatish orqali xavf ostida boʻlgan hududlarni oldindan nishonga olish kasallik tarqalishini kamaytirishda ancha samaraliroq boʻlishi mumkin.” Oxfamning vabo tarqalishiga qarshi koʻrsatmalari – Tayyorgarlik, oldini olish va nazorat qilish

Agar ma'lumotlar mavjud bo'lmasa, maqsadli hududdagi umumiy aholining taxminan 15% nogironligi borligini taxmin qiling.

Jamiyat darajasida yuqori zaiflik sharoitida yashovchilarni xaritalashda, oldini olishning eng katta yukini va eng kam qo'llab-quvvatlashni o'z zimmasiga olgan ayollarni, beva ayollarni, ko'pxotinli juftliklarni, nogiron yoki kasal odamlarga qaraydiganlarni yoki ish paytida chaqaloqlarini ko'tarib yurishga majbur bo'lgan va qo'l yuvish vositalaridan foydalanish imkoniyatiga ega bo'lmagan yolg'iz onalar, shuningdek, jismoniy va ruhiy nogironlar, bolalar boshchiligidagi oilalar va zaif ijtimoiy tarmoqlarga ega bo'lgan yangi kelganlarni hisobga oling.

Vabo oldini olish uchun to'plamlar uchun – eng katta bitta maqsadli hududni to'liq qamrab olish / bitta tarqatish uchun yetarli to'plamlarni saqlash tavsiya etiladi. UNUTMANG – bu minimal miqdor; Oxfam dasturning maqsadli hududlariga asoslanib miqyosini kengaytirishi kerak.